视物模糊、眼痛眼胀…专家提醒高度近视患者每半年要做一次眼底筛查

医学指导：中山一院眼科 万鹏霞副主任医师

医疗专长：从事眼科临床医疗、教学和科研工作18年，对角膜与眼表疾病、泪道疾病、白内障、青光眼、眼外伤及眼底病的诊断与治疗有丰富的临床经验。

擅长角膜移植术、翼状胬肉切除术、泪道再通术、白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术、抗青光眼手术及玻璃体视网膜手术。

国家教育部、卫生部最新调查表明，目前我国共有4亿多近视患者，居世界第一位。其中，高度近视患者约有3000万，其中一半以上为青少年。

同时，我国近视人口每年以8%的速度在增长，因此近视防控工作迫在眉睫。

什么是近视？什么是高度近视呢？

那么不少人会问，到底什么是近视，而什么又是高度近视呢？

近视是指眼放松状态下，外界平行光线经过眼的屈光系统折射后，光线聚焦于视网膜前而不是聚焦于视网膜上，因而无法产生清晰影像的屈光状态。

超过600度（儿童为400度）的近视即为高度近视。高度近视的患者，其近视度数每增加100度，眼轴长度大概增加0.37mm。

而眼轴越长，眼部肌肉及眼底的视网膜所受到的牵拉就越大，可能会出现眼肌的协调异常、眼球向后扩张、视网膜的变薄及萎缩变性，从而引起斜弱视、后巩膜葡萄肿、玻璃体变性或液化、眼底出血、视网膜裂孔和脱离、青光眼及白内障等疾病。

患者看东西时可能会出现视物模糊、视力下降、眼前遮挡感或漂浮黑影、闪光感、视物变形、眼痛眼胀等不适，严重时可能会出现视力丧失。

如何矫治和防控近视？

提及近视的矫治和防控，人们通常能够想到的就是配戴眼镜。然而这对于高度近视患者而言，是远远不够的。

除了定期验光配镜外，还要同时进行眼部专科检查，尤其是眼底检查，以排除可能高度近视并发的其他眼部疾病。

因此，高度近视的患者应当每半年做一次视力、眼压及散瞳眼底检查，必要时加做广域眼底照相、眼部B超、眼底OCT等更为精细的专科检查。一旦发现早期病变，如视网膜变性、裂孔，需予以及时治疗，以防止产生视网膜的脱离等严重病变，造成不可逆的视力损害。

在配戴眼镜时，高度近视患者不必追求最好的矫正视力，以能够在提高视力的同时又不会引起视力疲劳等不适感为佳。

在日常生活中，高度近视患者也应特别注意避免各种原因造成的眼疲劳，避免剧烈或高速运动，避免头部撞击、震动，以免造成视网膜脱离。

一旦出现眼前闪光感、视物变形、固定黑影等症状，须及时前往医院进行检查和诊治。

另外，具有近视家族史或近视度数增长较快的高度近视患者，需要比其他人更加注意合理用眼，健康饮食，多吃富含维生素A及叶黄素的食物，如动物肝脏、玉米、胡萝卜等。