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新新老师继续带大家学习西药了，今日带大家学习的西药是乙酰半胱氨酸。 今日西药--乙酰半胱氨酸 【化学结构】 【结构特点】 为巯基化合物，易氧化，密闭、避光、临用前配制； 较强的黏液溶解作用，酸性环境下作用弱，可用碳酸氢钠或氢氧化钠调节pH； 可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。作用机制是可以通过巯基与对乙酰氨基酚在肝内的毒性代谢物N-乙酰亚胺醌结合，使之失活；结合物易溶于水，通过肾脏排出。 【适应证】 适用于以黏稠分泌物过多为特征的呼吸系统疾病，如COPD、支气管扩张症等。 【典型不良反应】 可引起咳呛、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎等不良反应，减量即可缓解，如遇恶心、呕吐，可暂停给药。支气管痉挛可用异丙肾上腺素缓解。本品直接滴入呼吸道可产生大量痰液，必要时需用吸痰器吸引排痰。 【禁忌证】 （1）因本品含甜味剂，有苯酮酸尿毒症患者禁用。 （2）对本品过敏者、支气管哮喘者、严重呼吸道阻塞者、严重呼吸功能不全的老年患者禁用。 【药物相互作用】 （1）本品与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶有配伍禁忌。 （2）与异丙肾上腺素合用或交替使用时可提高本药疗效，减少不良反应。 （3）本品与异丙肾上腺素合用或交替使用时可提高本药疗效，减少不良反应。 【注意事项】 本品含糖，糖尿病患者酌量使用；本品水溶液在空气中易氧化变质，因此应临用前配制。避免同时服用强力镇咳药。本品颗粒剂，可加少量温开水（禁用80℃以上热水）或果汁溶解后混匀服用，也可直接口服。不宜与金属、橡胶、氧化剂、氧气接触，故喷雾器必须用玻璃或塑料制作。 【用法用量】 口服：200mg/次，2～3次/日； 儿童100mg/次，2～4次/日。 【制剂与规格】 乙酰半胱氨酸泡腾片是每片六百毫克,颗粒剂是每袋一百毫克。 【习题训练】分解痰液黏蛋白成分而发挥祛痰作用的药物是（ ）。 A.氯化铵 B.右美沙芬 C.乙酰半胱氨酸 D.苯丙哌林 E.福尔可定 点击下方空白区域查看答案 ▼ 答案：C |
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