名医吴咸中治疗胆石病的两则经验方

第 1162 期

作者 / 华学平 

编辑 / 林凤 ⊙ 校对 / 刘刚

吴咸中(1925～)是辽宁省新民县人，毕业于沈阳医学院。他是天津医科大学的主任医师、教授、院长、南开医院院长、中华医学会副会长、中国工程院院士、国医大师、我国中西医结合领域的开拓者之一。吴老主编的《新急腹症学》、《腹部外科实践》等专著，均是腹外科领域的权威著作。由于在中西医结合方面取得了卓越的成就，他曾多次应邀到美国、德国、日本、意大利、法国讲学。美国克里夫兰医学中心曾授予他客座教授的称号。美国肯塔基州州长曾授予他骑士证章。

1975年末，周恩来总理患有膀胱癌，并已到了晚期。他身体非常虚弱，因合并有肠梗阻连续数日无法排便。国家医疗队中虽然不乏名医，但始终没能解决这个问题。作为最早的中西医结合倡导者，吴咸中的拿手绝活就是治疗急腹症。因此，他被请到305医院，为周总理治病。给周总理治病是很有压力的。第一天，吴咸中没敢用重药，只用了“小承气汤”。对于病情很重的总理来说，这药用得太轻了，没能见效。

第二天早上，邓颖超对吴咸中说：“你们不要以为他是总理就不敢下药。他这个病时间比较长了，你们琢磨琢磨，怎样再加强点力量。” 于是，吴咸中在小承气汤的基础上，又在方中加入了甘遂。这次，周总理服了一剂以后，大便就通了。在最后的18天里，周总理就用此药来维持大便通畅。(小承气汤出自张仲景的《伤寒论》，其制法是：取大黄12克，厚朴6克，枳实9克。将上述药物用800毫升的清水熬煮至剩余400毫升的药液，去渣取汁即成，可每日服一剂，分两次服下。此药具有清下热结、除满消痞的功效，适合有便秘、腹痛、腹胀等阳明腑实症状的患者使用。

除了肠梗阻以外，吴老也十分擅长治疗胆石症。他认为，胆石是因肝气长期郁结、化湿蕴热、湿热交阻，从而使胆液蒸熬凝固而形成的。作为治疗急腹症的专家，吴老曾治愈过无数的胆石病患者。在临床上，他经常使用以下两个验方治疗胆石症：

1.茵陈胆道汤

药物组成：茵陈、金钱草各78克，栀子、黄芩、枳壳、木香、大黄、柴胡各39克。

制用法：将上述药物一起入锅加适量的清水(以没过药物为度)煎煮30分钟，去渣取汁，可每日服3次，每次服100毫升。

功效：在此方中，茵陈、栀子具有清热利湿的功效。柴胡、黄芩具有舒肝清热的功效。枳壳、木香具有理气止痛的功效。金钱草具有清热利湿、排石的功效。大黄具有通里攻下的功效。将上述诸药同用，可取得清热、利胆、排石的作用。因此，茵陈胆道汤非常适合肝、胆管结石症患者使用。

2.胆道排石汤1号方

药物组成： 柴胡、郁金、枳壳各12克，金钱草、大黄各30克，广木香18克。

制用法：将上述药物一起入锅加适量的清水煎煮30分钟，去渣取汁，可每日服一剂，分2次服完。

功效：在此方中，柴胡具有疏肝理气的功效。金钱草具有清热利湿的功效。郁金具有活血止痛的功效。木香、枳壳具有理气止痛的功效。大黄具有通里攻下的功效。将上述诸药同用，可取得疏肝理气、利胆排石的作用。此方非常适合气滞型胆石症患者使用。

I 版权声明：○ 本文摘自《求医问药》 2012年第1期。