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《伤寒论》中的浮脉，在不同的部位，有不同的原因和解释，并主不同类的疾病，这是与脉象的特点相关的。伤寒中的浮脉主阳盛的病！其特点是轻取可得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余，如水上漂木的脉象。三指总按或者单指轻轻一搭即可感受到脉搏跳动最应指点，在表部皮上的力度是最强的。 在寸关尺三部之中，哪一个点哪个部位是浮脉，就表明哪一部阳盛有热，内里有热，上部不通之病。 在《伤寒论》中，寸脉主头、颈、背位置类表病。寸脉浮，主表有热。因阳有薄厚，故按之有力为表实，表明内部热力比较强，此为外感风寒或者风热。人当有头痛、背痛、项痛类疾病，或者头眩、发热或者痰聚于胸部引起的胸痛或者胸闷等疾病。脉浮而无力为表虚，表明内部热力稍有不足，为初受风堵或者热病初期，人当发热、有汗或者头晕等类疾病；浮大无力是为虚阳浮越证，此时当滋阴或者清热。 关脉主少阳，主肝胆类疾病。关脉浮，则肝火旺盛，少阳之中有火热之气。内里火热之气旺盛，往外顶出，从而导致脉浮，如此轻取即可得。平脉法中，少阳脉是在中间位置，中取可得，一呼一吸之间跳4下。如果位置有变，或者跳的次数有变，则为病脉。关脉浮，主肝阳上亢、应该有急躁、易怒等疾病。少阳阳盛而不收，是为少阳热证。此时木旺则土衰，应该有不思饮食、消化不良等类疾病。 寸、关之间应指脉浮，则为阳明病症。阳明主胸心肺胃类疾病，故胸、心脏、胃中有热结。人大概有心肌炎、胃炎、胸闷、口干燥、喜冷饮等病症。 关、尺之间脉浮，则为太阴类疾病。脾有热，则脾中积食、积热等疾病。 尺脉浮，则为少阴类疾病，主少阴中有阳结。少阴之中包括大肠、肾、子宫、膀胱等器官。尺脉浮，主大便不通、痔疮、肾火过旺、子宫肌瘤、尿血、肾阴虚火旺极的危重病症等类疾病。 《伤寒论》中，对于脉浮的理解，贯穿于太阳至少阴篇的各个条文之中，主阳盛有热的疾病。 整部《伤寒论》，都是依脉而转，依脉而行的。条文中或有脉无症，或有症无脉，或只言“日”而不言脉症。所以，对脉的认知不足，就会导致对条文的认知不足，不足则足以废了仲景先师的盖世武功！只有加强对六经辩证的认知，提高对脉象的理解，才能准确把握其特点，更好的做好疾病的诊治工作。 |
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