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看图学脉诊,临床篇,慢性鼻炎常见证之一

 阅海书馆 2019-07-30

      慢性鼻炎怎么定义?我觉得这个问题看起来一本正经,但是细想起来却有点不对劲。

      为什么?因为从中医角度来看,一部分所谓慢性鼻炎其实就是一个太阳病的风寒证或者是太阳病的中风证。这个证因为体质和环境的原因导致反复的发作 。

       那么这个西医所名的慢性鼻炎,中医应该有多个诊断。其中一个就是鼻病太阳伤寒证。

       鼻病某证这个才是中医对慢性鼻炎的正确诊断。而不是某教材上的所谓“鼻窒”“鼻鼽”。

       下面我们看病案。

         女,13岁,反复鼻塞。空调环境下加重。平时偶有怕冷感。冬天手脚冷。

          诊脉:寸浮取偏弱,按之紧,右关弱,右尺沉弦。舌淡。脉象图如下:

    针对寸脉的紧,当然是选择麻黄汤,针对尺脉的弦,当然是真武汤。关脉弱,用理中汤加减,处方如下:

     麻黄10       桂枝10     杏仁12     炙甘草10

     党参12      扁豆15      茯苓15     白术15 

      熟附子10  生姜15      郁李仁15  石菖蒲10

      黄芪15            5副

      患者用药后,症状很快缓解了。

      麻黄汤加真武汤,这是所谓慢性鼻炎非常常见的一个证型。外有风寒不去,内有水气温化无力,导致了症状的反复。

       在脉诊辩证准确的前提下,这个处方搭配临床效果满意。

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