化疗恶心呕吐太难受？四海八荒的绝招都在这了！

肿瘤科供稿 作者/编辑：苏畅

肿瘤患者化疗过程中常见的胃肠道副反应，严重的恶心呕吐会影响化疗的顺利进行，大约6%的患者因无法耐受而中断化疗甚至拒绝继续治疗，从而使病情加重。控制好化疗后恶心呕吐等问题，不仅对肿瘤患者疗效有帮助，更能减少患者治疗所承受的痛苦。中西医结合治疗化疗引起的恶心呕吐等胃肠道副反应是一种行之有效的好办法，甚至可以将化疗后的胃肠道反应降为零，使患者在不知不觉中完成化疗。

    中医认为化疗后胃肠道反应是邪毒内侵，干扰胃肠，脾失健运而不升，胃内浊气不降而上逆所致，症见厌食、嗳气、恶心、呕吐。治疗以益气健脾、和胃降逆为主。

01

中药汤剂

    常用旋覆代赭汤、半夏泻心汤、连苏饮加减应用。常用中药：旋覆花、代赭石、半夏、干姜、黄连、黄芩、太子参、白术、茯苓、黄芪、陈皮、佛手、姜竹茹、苏梗、鸡内金等加减，每日一剂，水煎服。汤药最好在化疗前一到三天开始服用，效果较好。

02

穴位按压

    合谷穴：按压双手第二掌骨桡侧中段，按压此处病人一般会有局部剧烈的算账疼痛感，恶心呕吐及胃部不适症状一般以“秒杀”般的速度缓解。

    内关穴：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。常按此穴，可有效止呕。

03

常规针刺

    在化疗之后（如铂类全部滴完后约2小时)，可选用中脘、足三里、阴陵泉、太白等穴位泻法，每日一次，每次30分钟。或以平补平泻手法针刺中脘、建里、太冲、双侧内关、阴陵泉、神门、三阴交、脾俞，并留针30分钟后拔针。

04

穴位注射

    化疗前30分钟选取双侧足三里穴位常规毒。按针灸法将针头刺入皮下后缓慢进针1.5～2寸(同身寸)至病人有酸、麻、胀、痛感（得气）后，注射药物。常用药物可选择胃复安注射液20毫克、维生素B6注射液100毫克、山莨菪碱注射液10毫克、地塞米松注射液5毫克。

05

耳穴贴压

    将王不留行籽粘附在0.5厘米大小的医用胶布中央，化疗当日贴压两侧耳穴上（胃、肝、脾、内分泌、交感、皮质下、神门）；化疗前5分钟按摩所贴压耳穴2～3分钟，使耳廓发热、发红、轻微疼痛即可，每日更换2次，持续至化疗疗程结束。

06

穴位敷贴

    肚脐敷药，肚脐是升清降浊的关键部位，可以止呕吐，治腹泻的作用。肚脐是腹壁最后闭合处，脐下腹部有丰富的静脉网、腹下动脉分支，脐部也是一个凹陷隐窝，乃天然药穴，最适宜放置药物，通过脐部皮肤的渗透和吸收，输布全身，发挥药效，更易于药物的穿透和弥散，提高药物吸收效率，减少药物对消化道的刺激。

07

代茶饮

针对化疗后厌油腻，口中无味，可以饮用代茶饮，起到生津止呕，和胃降逆之功效。

连苏饮：黄连3克，紫苏5克，两药同煎或用滚开水浸泡15-30分钟。

生姜水：生姜乃呕家之圣药，在每天化疗前先饮一杯50毫升左右的生姜水，再做化疗。化疗之后恶心呕吐的症状会减轻，等化疗药物作用逐渐减弱以后吃饭会比较舒服。

生姜橘皮饮：鲜生姜20克、新鲜橘皮15克，加水煎煮，代茶饮。

生姜乌梅饮：乌梅10克，加水煎煮，加生姜汁10毫升，加白糖，代茶饮，能和胃，降逆止呕。

甘蔗汁：甘蔗200克，榨汁，加水适量。

鲜芦根汤：鲜芦根120克，冰糖30克，二者同煮汤服用。

中医药疗法在预防和缓解化疗引起恶心呕吐方面效果显著，形式多变、方式灵活，对于药食难进的病人仍能有效止吐。应注意的是，中药汤剂药量不宜过大，宜少量多次频服，同时饮食以清淡为主，以减轻胃肠的负担。

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