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2019年医师资格综合笔试考试就在眼前了，青医说学员反馈《中药学》知识点记忆困难，药物功效主治相似度高容易混淆，想知道有没有什么好的解决办法。为此小编搜集整理了《中药学》易错考点，希望可以帮助考生提高复习效率。 解表药 1.麻黄与桂枝的异同 麻黄：功效：发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。主治风寒感冒、咳嗽气喘、风水水肿、风寒痹证、阴疽、痰核。 桂枝：功效：发汗解肌、温经通脉、助阳化气。主治风寒感冒、寒凝血滞诸痛证。 共同点：二者均为辛温解表药，有发汗解表之功，治疗风寒表证，常相须为用。 2.荆芥与防风的异同 荆芥：功效：祛风解表、透疹消疮、止血。主治风寒表证、风热表证、麻疹透发不畅、风疹瘙痒、疮疡初起有表证、衄血、吐血、便血、崩漏等证。 防风：功效：祛风解表、胜湿止痛、止痉。主治外感表证、风疹瘙痒、风湿痹痛、破伤风证。 共同点：二者皆性微温，温而不燥，长于祛风解表，既可用于风寒表证，也可用于风热表证，常相须为用。 3.紫苏与生姜的异同 紫苏：功效：解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒。主治风寒感冒、胸闷、呕恶、食鱼蟹后引起的吐泻腹痛。 生姜：功效：解表散寒、温中止呕、温肺止咳。能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒。主治风寒感冒、胃寒呕吐、中鱼蟹毒、呕吐腹泻等症。 共同点：二者均为发汗解表药，有解表散寒、止呕之功，可用于风寒感冒、呕吐，并且均可用于解鱼蟹毒。 4.薄荷、牛蒡子、蝉蜕的区别 薄荷：清利头目、疏肝，主治头痛目赤、咽痛、肝郁。 牛蒡子：宣肺解毒、消肿疗疮，主治咳嗽、疮痈。 蝉蜕：开音明目、息风止痉，主治音哑、目赤翳障、急慢惊风、破伤风。 5.桑叶与菊花的异同 共同点：二药均能疏散风热、平抑肝阳、清肝明目，常相须为用治疗外感风热、肝火上炎的目赤肿痛及肝阳眩晕等证。 不同点：桑叶疏散风热之力较强，并长于清肺润燥，兼能凉血止血，可用于肺热燥咳以及血热吐衄；菊花则平肝明目之力较强，并能清热解毒，多用于肝阳上亢或疮痈肿毒。 6.柴胡、葛根与升麻的对比 相同点：柴胡、升麻、葛根三药皆能发表、升阳，均可治风热感冒、发热、头痛以及清阳不升等证。 不同点： （1）柴胡主治少阳寒热往来及感冒高热；葛根主治外感表证项背强痛；升麻主治风热头痛。 （2）柴胡与升麻治气虚下陷、脏器脱垂诸证；葛根多用于止泻痢。 （3）升麻、葛根均能透疹，治麻疹不透，而柴胡不能。 7.麻黄 为发汗解表之要药，治肺气壅遏所致喘咳之要药。 8.紫苏、生姜 解鱼蟹毒。 9.香薷 有“夏月麻黄”之称。 10.白芷 为治阳明头痛之要药。 11.细辛 通窍、温肺化饮，反藜芦。 12.薄荷 入汤剂宜后下。 13.牛蒡子 性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。 14.柴胡 为治疗少阳证的要药，为疏肝解郁要药，为治疗疟疾寒热的常用药。 15.柴胡的用法 解表退热宜生用，且用量宜稍重，疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙，其用量均宜稍轻。 清热药 1.石膏与知母的区别 相同点：二药均能清热泻火、除烦止渴，常用于温病气分实热证及肺热咳嗽等。 不同点：石膏清解力强，重在清泻火热，并偏重于清泻肺胃实火，常用于肺热喘咳、胃火牙痛等，煅石膏外用还能收敛生肌；知母则滋阴润燥力强，重在滋润肺、胃、肾阴，常用于阴虚火旺证。 2.芦根与天花粉的异同点 相同点：清热生津、除烦止渴。 不同点： （1）天花粉生津止渴略优，芦根清中兼透，清热为胜。 （2）芦根主治内痈，是治疗肺痈的常用药；天花粉主治外痈，是治疗外科疮疡肿毒的常用药。 3.黄芩、黄连与黄柏的功效异同 相同点：三药均能清热燥湿、泻火解毒，常用于多种湿热与热毒病证。 不同点：黄芩善清上焦热邪，并善清肺热，用于肺热咳嗽证，兼能凉血止血、清热安胎，可用于血热出血与胎热不安等证；黄连清热燥湿与泻火解毒力尤强，并善清中焦热邪，并善泻心火、清胃火，为治心、胃火热证常用之品；黄柏善清下焦热邪，多用于下焦湿热证，并能退虚热，可用于阴虚发热证。 4.金银花与连翘的功效主治异同点 相同点：二药均能清热解毒、疏散风热，常相须为用，治疗痈肿疮毒、外感风热与温病初起。 不同点：金银花疏散风热之力较强，并能凉血止痢，还可用于热毒血痢证；连翘清心解毒之力强，能消痈散结，为“疮家圣药”，并可治瘰疬痰核。 5.大青叶、板蓝根与青黛的功效主治异同 相同点：三药均能清热解毒、凉血消斑、利咽消肿，用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等。 不同点：大青叶长于凉血消斑，多治斑疹吐衄；板蓝根长于利咽，善治大头瘟、痄腮、咽喉肿痛；大青叶与板蓝根不仅清营血分热邪，又能清解卫分、气分之热，故二药对风热表证、温病初期有效；青黛兼能清泄肝火，治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血。 6.生地黄与玄参的功效异同 相同点：二药均能清热凉血、养阴生津，适用于热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证。 不同点：玄参泻火解毒力强，可用于痈肿疮毒，咽喉肿痛证；生地黄清热凉血作用较强，故血热出血、内热消渴多用。 7.牡丹皮与赤芍的功效异同 相同点：二者均味苦性微寒，均具有清热凉血、活血散瘀的功效，具有止血不留瘀、活血不动血的特点。 不同点：牡丹皮兼辛味，清热凉血并能清透阴分伏热，可用于温热病后期，邪伏阴分，夜热早凉及肠痈腹痛等证。而赤芍苦泄，散瘀止痛力强，血滞诸证尤为多用，并能泻肝火，用于肝热目赤肿痛。 8.牡丹皮与地骨皮的相同点与不同点 相同点：二药均能清热凉血、退虚热，均可治血热吐衄、阴虚发热证。 不同点：牡丹皮长于清热凉血，常用治热入营血证，又能活血化瘀，用于多种瘀血证以及肠痈、痈疡肿毒等证；地骨皮则长于清退虚热，多用于虚热证，并能清泻肺热，可用于肺热咳嗽，以及内热消渴证。 9.黄连与胡黄连的区别 相同点：二药均能清湿热，善除胃肠湿热，可用于湿热泻痢。 不同点：黄连为毛茛科植物的根茎，清热燥湿与泻火解毒力强，并长于清心、胃之火，常用于多种热毒病症，以及心、胃火热证等；胡黄连为玄参科植物的根茎，长于退虚热、除疳热，可用于阴虚发热与小儿疳积证等。 10.石膏的用法 生石膏煎服，宜先煎。煅石膏适宜研末外用。脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。 11.天花粉 特殊功效消肿排脓，反乌头。 12.栀子 归三焦经，清泻三焦火邪而除烦，为治热病心烦、躁扰不宁之要药。 13.知母 生津润燥治疗肠燥便秘。 14.夏枯草 的特殊功效散结消肿。 15.玄参 还具有泻火解毒的功效。 16.青蒿的用法 煎服，不宜久煎；或鲜用绞汁服。 17.地骨皮功效 凉血除蒸，清肺降火，生津止渴。本品善清虚热，除有汗之骨蒸。 18.黄芩的用法 清热多生用，安胎多炒用，清上焦热多酒炙用，止血可炒炭用。 19.秦皮的功效 清热燥湿，收涩止痢，止带，明目。 20.金银花 为治一切内痈外痈之要药。 21.连翘 为“疮家圣药”。 22.青黛的用法用量 内服1.5——3g。本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量。 23.蒲公英 为治疗乳痈之要药。 24.鱼腥草 为治疗肺痈之要药。 25.白头翁 为治热毒血痢之良药。 26.生地黄 为清热、凉血、止血之要药。 27.牡丹皮 为治无汗骨蒸之要药。 28.赤芍 反藜芦。 【温馨提示】《中药学》一些相似药物的对比、“要药”、药物的特殊功效也是常考点，希望考生不要忽视，导致失分。 First text |
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来自： 康泰wjr图书馆 > 《2019年(7月开始)》
