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脉诊历来是中医里面最难掌握的一个内容。脉诊是通过按触人体不同部位的脉搏，以体察脉象变化的切诊方法。又称切脉、诊脉、按脉、持脉。脉象的形成与脏腑气血密切相关，若脏腑气血发生病变，血脉运行就会受到影响，脉象就有变化。  脉诊一者是小小的寸关尺之处，包含了太多的信息;二来是脉象只能通过自己的手指来感知，无法形象地直接看到，我们学过的有关脉学的理论，大都是自己的理解，没有统一的标准，有时候根本难辨谁是谁非;三是每个人手指的敏感性不一样，每个人对每种脉的感知都不一样;四是每个人的中医理论修养不一样，对摸出来的脉理解也就不一样。 1、寸口脉，最常用的方法，寸口又称气口或脉口,是指单独切按桡骨茎突内侧一段桡动脉的搏动，根据其脉动形象， 以推测人体生理、病理状况的一种诊察方法。 2、遍诊法，出自《素问·三部九候论》，遍诊全身上、中、下三部有关的动脉，以判断病情的一种诊脉方法。上为头部、中为手部、下为足部。三部又各分为天、地、人三候，三三合而为九，也叫三部九候诊法。 3、人迎寸口诊法：人迎寸口诊法，对人迎和寸口脉象互相参照，进行分析的一种方法，寸口主要反映内脏的情况，人迎(颈总动脉)主要反映体表情况，这二处脉象是相应的，来去大小亦相一致。寸口脉法，独取寸口，认为寸口为手太阴肺经之动脉，为气血会聚之处，而五脏六腑十二经脉气血的运行皆起于肺而止于肺，故脏腑气血之病变可反映于寸口。另外，手太阴肺经起于中焦，与脾经同属太阴，与脾胃之气相通，而脾胃为后天之本，气血生化之源，故脏腑气血之盛衰都可反映于寸口，所以独取寸口可以诊察全身的病变。 4、仲景三部诊法：张仲景在《伤寒杂病论》中常用寸口、趺阳、太溪三部诊法。是以寸口脉候脏腑病变，趺阳脉候胃气，太溪脉候肾气。 人迎寸口脉法，古人认为人迎脉与寸口脉的脉动情况与经脉病症存在内在联系，人迎为阳脉、寸口为阴脉，通过人迎寸口脉法之间的脉动情况进行对比分析，判断出来阴阳和病症所在经络，所以古人认为以阴阳为纲、以经络五行为体人迎寸口脉法，能够为中医诊疗提供更为准确的诊察依据。相对于其它脉法，人迎寸口脉法能够去繁就简的诊断出平脉、噪脉的区别，能够准确的定位患者病变的经络，在临床上具有更强的指导性，这是《黄帝内经》脉法中用过半篇章论述这一脉法的原因，更是这一古脉法在《黄帝内经》时代及其以前广泛运用的根源。 |
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