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空腹血糖总在7和8之间,三年多没管过,对身体哪个器官损害最大?

 天天听健康 2019-08-01

【专业医生天天与您说健康】

有朋友问:我的空腹血糖总是在7.0-8.0mmol/L之间,也没有太高过,三年多了没管过会有啥后果?对身体的哪个器官损害最大?

按照糖尿病空腹血糖大于7.0mmol/L或(和)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L的诊断标准,这位朋友应当已经患上了糖尿病。由于空腹血糖代表着全天血糖的基础水平,而饮食是血糖的主要来源,因此他的餐后2小时血糖可能会更高,这样的血糖不加控制的后果很让人担心。

其实,有糖尿病的人最关心的莫过于能不能把血糖降下来,这本没什么不对,但一定要知道控制好血糖只是一种表象,糖尿病真正的危害在于血糖控制不佳导致的各种并发症,这些并发症可以发生于全身各个器官。不少有糖尿病的人只是把那些可致命的心脑血管病、尿毒症等等当作糖尿病的并发症,其实全身的各个器官都会有病变发生,无论哪一个器官的病变都会对生活质量带来不良影响,都是我们不愿意看到的。

来看看糖尿病是如何导致并发症发生的。血糖是指血液中葡萄糖的含量,含量越高浓度越大,就象腌糖蒜把蒜放进糖水里一样,血管的内表面便长期浸泡在高浓度的“糖水”中,内皮细胞会受到“糖水”的侵蚀而受损。此时,血液中的脂肪就会顺着受损处的“小伤口”大量沉积在血管内皮中,接着脂肪会发生炎性反应而脂质化,形象一点说就会形成像“粥”一样的物质夹在血管内皮和中膜之间,动脉粥样硬化就发生了,如果“粥”状物形成较多并结成团块,就形成了平常所说的斑块。

发生了动脉粥样硬化及斑块的血管,管壁会变厚变硬,导致管腔狭窄影响血流,就象呼吸不畅时会感觉很憋气一样,血流不畅使得对周围组织器官的供血供氧不足,器官也会“憋气”而功能下降,严重时还会导致功能丧失,于是各种并发症就发生了。因为全身任何一处都离不开血液运送氧及营养物质,所以任何一处的血管发生了病变都会导致周围器官功能障碍,所以糖尿病并发症是全身性的,只不过心脑、肾脏病变可能有生命危害,其它器官有了病变可能不会在短时间内危及生命,但却会大大影响生活质量:

比如,全身的皮肤是毛细血管最为丰富的器官,也正因为此处血管很细小,所以更容易受到高血压的侵害而发生病变。病变发生后不但对皮肤的供血不足,皮肤表面神经末稍也会因供氧不足受到损伤,就会出现皮肤干燥、瘙痒、总像有蚂蚁在爬,甚至麻木、刺痛、破溃等等,最严重的人皮肤不能有任何触碰,连衣服都不能穿。

再比如,高血糖可使很多粘膜组织成为细菌的“培养区”,致病细菌大最繁殖引起炎症感染,比如口腔里的牙龈发炎引起牙周炎,导致牙齿松动、疼痛、化脓、口腔异味等,女性常出现妇科的炎症且久治不愈等,且治疗起来难度很大。

如此等等,所以糖尿病被称为是百病之源,可以引起全身任何一个器官的损害,并不是只有心脑眼肾等器官发生病变就严重。临床实践表明:有糖尿病的人如果未经有效治疗,大约3-5年后即会有并发症发生,且大多由细小血管分布丰富的器官起始,如周围神经病变的发生率高达60%以上,使生活质量大打折扣。

因此,对有糖尿病的人来说如何有效避免血管病变的发生最为重要,但要知道并非只把血糖控制好就可以,因为糖代谢异常会影响其它代谢,所以需要同时控制其它一些指标,且要控制达标,比如:

  • 空腹血糖要控制在6.1mmol/L以下,至少要控制在7.0mmol/L以下

  • 餐后2小时血糖要控制在7.8mmol/L以下,至少要控制在10.0mmol/L以下

  • 糖化血红蛋白要控制在6.5%以下,至少要控制在7.5%以下

  • 血压要控制在130/80mmHg以下,至少要控制在140/90mmHg以下

  • 低密度脂蛋白要控制在1.8mmol/L以下,至少要控制在2.6mmol/L以下

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