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结石——软坚汤（孙一民方） 【组成】 瓦楞子30g，海浮石12g，杭白芍30g，柴胡9g，广陈皮9g，枳壳9g，桔梗6g，香附9g。 【用法】 水煎服。 【功效主治】 软坚排石。 【验案】 唐某，女。因右上腹持续疼痛，呈阵发性加剧，伴有心慌、胸闷、面色苍白，而住某院治疗。行X线胆囊造影检查，可见胆囊底部有一枚0.5cm×0.5cm和3枚仁丹大小的透光性结石。经服用中西药治疗，腹痛减轻，但始终未见排石，因病人不愿手术，遂转我处就诊。症见右上腹压痛，舌苔白，脉沉弦。证属气滞热郁，胆囊结石，治以疏肝利胆，软坚排石，活血理气。方拟：瓦楞子15g，海浮石9g，柴胡10g，赤、白芍各10g，连钱草50g，石韦18g，枳壳9g，木香9g，青皮9g，丹参20g，郁金10g，当归9g，牛膝9g，甘草6g。水煎服。嘱患者每次排便后用箩冲洗大便，服上药3剂后，初感腹部疼痛，后发现大便中有黄豆大和小米粒大结石，先后排便4次，共筛出结石10余块，色黄白，质疏松。右上腹仍有时隐隐作痛，睡眠不宁，仍以软坚汤加减继服以善其后。4年后随访，未见复发。 【体会】 近代名医施今墨先生早在20年代就常用软坚法治疗疾病，每每取得良好效果。行医40余年，我在施老用药的基础上筛选了8味药组成软坚汤。方中瓦楞子与海浮石同用能软坚磨积散结，同为消顽痰软坚之要药。应用时须用醋同煅。另外我还用软坚汤治愈过胃柿石、阑尾炎包块、睾丸结核、乳腺增生、子宫肌瘤等病。此法疗效好，痛苦小，无副作用。但应用时也应辨证施治，如治疗胃柿石时加和胃之品，治阑尾炎包块加入清热解毒之药，治疗睾丸结核加专治睾丸疾患的盐橘棱、盐荔枝核、川楝子，治疗乳腺增生则加入大量疏肝理气之品，方奏宏效。 【方源】 《黄河医话》
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