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说起低血糖，糖友肯定不会陌生，几乎所有糖友都曾有过低血糖的经历。值得庆幸的是，大多数糖友在发生低血糖时都会有预警症状，只要及时进食来升高血糖，就不会对身体造成大碍。可是，有些低血糖事件发生时虽然有预警信号，但是糖友很难察觉。“夜间低血糖”就是其中一种常见情况。 夜间低血糖的危害 由于糖友夜间处于熟睡状态，往往很难察觉到低血糖的发生。一旦无法及时有效的监测和处理，夜间低血糖将可能反复发生，最后将导致预警信号消失，发展为无症状性低血糖。 不仅如此，夜间低血糖往往因为无法得到及时纠正，会造成患者大脑皮层细胞发生不可逆的损害，进而导致休克，诱发心绞痛、心肌梗死，加重脑梗死，甚至危及生命。 夜间低血糖的蛛丝马迹 虽然熟睡中难以发现低血糖预警信号，但糖友可以从醒来后的一些蛛丝马迹中发现它，当出现以下几种情况时，往往提示糖友夜间发作过低血糖： 常因噩梦惊醒，同时伴随心慌、出汗等症状。 起床后头昏、头疼，身体无力。 晨起时内衣及被褥潮湿。 嗜睡。 夜间低血糖的陷阱——苏木杰现象 还有一种情况，也表明糖友出现过夜间低血糖，那就是苏木杰现象。苏木杰现象是指患者在午夜发生低血糖后出现早晨反跳性高血糖的现象。 苏木杰现象实际上是人体对血糖平衡的一种自我调节，当人体出现低血糖后，机体内的升糖激素（如肾上腺素、胰高糖素、糖皮质激素、生长激素等）分泌增加，促进糖原转化为葡萄糖，使血糖升高，以帮助机体纠正低血糖，也正是因为有了这种反应才使体内血糖不至于过低而发生危险。 当糖友发现清晨空腹高血糖时，不要擅自增加药物量，需要及时前往医院就诊。 如何避免夜间低血糖的发生？ 糖友发生夜间低血糖往往是由于没能调节好饮食、运动和药物三者的关系。 晚餐前注射预混胰岛素或是睡前注射中效或长效胰岛素时，注射部位最好选择臀部或大腿，以延缓胰岛素的吸收，减少夜间低血糖的发生。若晚上活动量较平时增加，可适当减少晚上的胰岛素用量。 饮食不规律、食欲差、摄入的食物种类和量不足，都容易引起低血糖反应。对此，糖友应当改善生活习惯，定时定量饮食，使用胰岛素的糖友最好监测睡前血糖，根据情况适当加餐。此外，饮酒容易导致低血糖，建议糖友不要饮酒。 当运动量临时加大时，要及时加餐。现在的节气晚上气温还较低，应尽量避免晚上出去运动。晚饭后可以选择室内散步、太极拳，或固定自行车、跑步机运动，运动量不宜过大，而且睡前两小时内就不要进行运动锻炼了。 当糖友发生低血糖时，应立即卧床休息，并且立即进食糖水、水果汁，或馒头、饼干、面包、面汤、稀饭等含糖类食物。一般来说，进食上述食物后，症状会在15分钟内缓解。建议进食后15分钟复测一次血糖。若未缓解可再进食一些，仍不缓解者，应及时去医院救治。 |
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