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糖尿病足患者合并房颤怎么治疗?

 小小糖足 2019-08-03

我们大家分享一下糖尿病足合并房颤的治疗,那么糖尿病足是糖尿病的一个合并症,糖尿病足还容易合并心房纤颤,心房纤颤发病率还是挺高的,危险性也很大,糖尿病足合并房颤后首先是头晕、胸闷、心慌、气短、心律不齐。

房颤分慢房颤、快房颤,心率60以下是慢房颤,超过100是快房颤。快速房颤处理不好,容易造成心率衰竭,那么房颤既然它是糖尿病足的一个合并症,遇到房颤的病人要很快的给于纠正。房颤是分为快房颤慢房颤,房颤的病因很多,我们今天主要讲的是糖尿病足合并房颤,如果是一年以上的房颤,或者二年以上的房颤,一般不去掉了,不转为窦性心律了,因为房颤时间久了以后,窦房结功能可能休息了,如果把房颤去掉以后,容易造成心脏骤停,所以时间过久的房颤,只减慢心率、抗凝,预防脑栓塞,预防心率衰竭。

一年以内的房颤,最好还是转成窦律,转成窦性心律的方法很多,首先是药物除颤,胺碘酮、

β受体阻滞剂等等这些抗心律异常的药物,都可以治疗或预防房颤。这是药物性的,那么,非药物性的, 有些房颤它可以自己转为窦率,如果转不了窦率的话,可以电击除颤,那就用除颤器电打,还有我们常用的射频消融,导管射频消融,加个导管可以房颤去掉它。另外外科、胸腔镜都可以去掉房颤,这些房颤去掉以后,它心率慢了转成窦率了,发生心率衰竭的机会也少了,发生脑栓塞的机会更少了,心脏的功能也得到明显的缓解。

所以糖尿病足合并房颤的病人应该及时处理,能转成窦性心律的应该转成窦性心律,如果转不成窦性心律的,应该减慢心率预防脑栓塞以及心率衰竭。预防心率衰竭的措施就是用β受体阻滞剂或(其他)抗心衰的药物 , 预防脑栓塞的药物就是抗凝抗血小板,如果是冠心病合并房颤,又有糖尿病的话,应该把血糖控制好,给一些阿司匹林 这一类的药物以预防或治疗房颤发生脑栓塞。

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