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五运六气与气机 五运六气用方的机制与经方辨证论治是不一样的，五运六气是在一定时间范围内，使用的方剂都近似，或者说基本都一致， 如六丙年，出现的气机是水太过，治疗疾病时就可以考虑川连茯苓汤，治疗各种因为水太过导致的疾病。 六丁年，主要的大气候，大环境就是木不及，所以从木不及论治，则可以用牛膝苁蓉汤。 而且，只要稍微用过五运六气方的人，都知道，这种用方的疗效非常好。 2016年丙申年，按照五运六气的规律是水太过，水太过就会导致心火受克，所以表现出很多跟神志有关的疾病，如失眠，无精打采等，其中有一个患者，就是因为夫妻吵架，心情不好，导致了失眠，按照辨证论治的思路，给予了柴胡加龙骨牡蛎汤，温胆汤等方剂，效果皆不好，最后使用运气方之茯苓川连汤，居然神奇的出现了很好的疗效，吃五天后基本恢复了正常，而且在2016年，按照辨证论治方法开方，疗效不显著时不管什么情况，只要不是外感疾病，改用川连茯苓汤，疗效都非常显著。只守一个方的疗效比辨证论治的方法治疗，有效率要高得多。 2019年夏季，笔者通过对近一个月60多个患者的开方情况进行统计，按照五运六气的条件分析，夏季当泻火补脾胃为主，发现开半夏泻心汤的疗效非常好，比辨证论治更具有实操性。 不可否认，五运六气指导用方的最基础的理论就是天人合一，也就是中医最高的理论，天与人之间存在着最基础的统一，只要把握住了天地之间的气候的变化，特别是气机的升降沉浮，就可以非常好的发挥药物的疗效。 《素问·五常政大论》：“ 岐伯 曰：根于中者，命曰神机。神去则机息。根于外者，命曰气立。气止则化绝”，这句话的意思，就是在人体之中，有一个神机所在，而在自然界有所谓的气立，如果人体的神消散了，比如死了，比如失神了，那么人体的气机就会停止，会紊乱；关键的是，对于链接人与大自然的那些东西，是所谓的气立，这种气立是根据外界的环境改变的，天地之气是升，那么人体之气也是升。而“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”，所以人是浮沉于天地之门的，体内的变化都是根据大自然的变化而变化的，这就是所谓的“机”。 一般意义上，机有三个意思，一是细小的现象，非常小的迹象，圣人善于观测“几”，能够明察秋毫，就是这个意思；二是机制，体制，也就是我们所谓的辨证论治的病理病机所在，但是这些病机都是抽象的，需要四诊和参，且病理病机都是从五脏的角度加以考虑；三是枢纽的意思，我们现代所谓的“危机意识”，就是一种转变意识。 （四）辨机论治与气化 所谓的机，我们现在班的辨证论治条件下，虽然辨证的基础也是病理病机，但是病理病机已经抽象的概括在五脏体系之中，所察之几是人体之几，所辨之机也是五脏之机，所转之枢纽也是五脏气化之枢纽； 但是，如果将人放在宇宙环境下，放在天人合一的大背景下，那么这个“机”便是天地之机，所察之机也是天地之气。春有倒春寒，便知天地之木气不足，人体应之以肝胆，辨证论治时便知道春季之病多从肝胆论治。《黄帝内经素问·宝命全形论》曰:“天覆地载,万物悉备,莫贵于人,人以天地之气生,四时之法成”，人是从天地而来，法四时而成，所以人本身就是宇宙的镜子，能够反映宇宙的信息，反过来，通过观察实物的宇宙气象，自然能够观察到镜子里景物的样子。 辨机论治，其实就是伤寒气化派的重要观点，通过侦查宇宙的寒热燥湿，就能判断人体疾病的寒热燥湿，因为他们有一个共同的机，而其最基本的原因则是天人本来就是一。所以伤寒气化派的思路，治疗疾病不仅仅是人体的气机那么简单，而是整个宇宙的气机，只有通过整个宇宙气机的辨别，从而查找人体一些细微的变化，当我们不能辨别细微差别时，可以通过宇宙的变化察觉人体的变化，因为宇宙是一个放大镜，当人体的“几”不能被察觉的时候，就通过宇宙的“放大镜”作用，变成世人皆知的“大象”，自然在辨证的时候，有效率会大大提高。 现代科学在检测时，肉眼看不到病因，就会使用染色，显微镜等方式拍摄我们看不到的景象，从而确诊，最终指导治疗；中医不一样，因为中医可以用一个更完美的方式，将人体的问题呈现出来，他也用了一个显微镜，五运六气就是那个放大镜，将人体的气机变化转化为大自然的气机变化，从而帮助医生找到真正的病因，气化就是放大的过程，这就是“辨机论治”为什么简便，明了，疗效显著的根本原因！ |
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