十二經絡 五腧穴

2017-06-15 11:48

十二經絡的井、滎、輸、經、合五個特定穴位，簡稱五腧。《靈樞·九針十二原》：「所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經，所入為合，二十七氣所行，皆在五輸也。」

用水的源流來比喻各經脈咝袕男〉酱螅蓽入深，自遠而近的特點。其臨床應用，《難經·六十八難》曰：「井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。」

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【井穴】多用於昏迷、厥證。 井穴是十二經脈之'根'，陰陽經脈之氣相交之所，有疏通氣血、開竅醒神、泄熱清神作用。 井，指地下泉水初出，微小而湣 楊玄操《 難經 》注'山谷之中，泉水初出之處名之曰井，井者主出之義也。'用以形容四肢各經的末端穴。井就是水的源頭，「井之為義，汲養而不窮」。

【滎穴】主要用於清泄各經熱證，陽經主外熱，陰經主內熱。《靈樞.九針十二原》所溜爲滎。意爲脈氣至此漸大，猶如泉之已成小流，故名。滎穴多分布在指、趾、掌、蹠關節附近。《難經.六十八難》滎主身熱。說明滎穴主要應用於發熱病證。《楊上善.明堂》水溢為滎，謂十二經脈從指出已，流溢此處，故名為滎。滎的意思是迂迴的小水，像山溪細流。

【輸穴】位於腕踝關節附近，陽經輸穴主治各經痛症及循經遠道病症；陰經輸穴即各經原穴，主治及反應所屬臟器病症。輸，指水流漸大可輸送、灌注。 《 說文解字 》'輸，委輸也。'楊上善《太素》輸，送致聚也。《難經 ·八十一難》五藏輸者，三焦行氣之所留止。故肺氣與三焦之氣送致聚於此處，故名為輸也。輸是灌注的意思，像山 泉的瀑布，傾瀉而下。

【經穴】主要用於循經遠道作為配穴，用於寒熱、喘咳等。經，指水流行經較直、較長。 《 爾雅 ·釋水》'直波曰經。'楊上善《太素》經，常也。水大流注，不絕為常。血氣流注此，徐行不絕，為之常也。經是主道，像寬廣的江河，暢行無阻。

【合穴】陰經合穴用於胸部及腹部病症；足陽經合穴主要用於腑病；手陽經合穴多用於外經病症。合，指水流匯合入深。 楊上善《 太素 》合，如水出井以至海為合，脈出指井，至此合於本藏之氣，故名為合。合喻做江河之水匯入大海。
★六陰經五腧穴五行表
陰經經脈 (井屬木) (滎屬火) (輸屬土) (經屬金) (合屬水)
◆手三陰
◇手太陰肺經屬金 (井屬木，少商) (滎屬火，魚際) (輸屬土，太淵) (經屬金，經渠) (合屬水，尺澤)
◇手厥陰心包經屬君火 (井屬木，中衝) (滎屬火，勞宮) (輸屬土，大陵) (經屬金，間使) (合屬水，曲澤)
◇手少陰心經屬火 (井屬木，少衝) (滎屬火，少府) (輸屬土，神門) (經屬金，靈道) (合屬水，少海)
◆足三陰
◇足太陰脾經屬土 (井屬木，隱白) (滎屬火，大都) (輸屬土，太白) (經屬金，商丘) (合屬水，陰陵泉)
◇足厥陰肝經屬木 (井屬木，大敦) (滎屬火，行間) (輸屬土，太衝) (經屬金，中封) (合屬水，曲泉)
◇足少陰腎經屬水 (井屬木，湧泉) (滎屬火，然谷) (輸屬土，太谿) (經屬金，復溜) (合屬水，陰谷)
★六陽經五腧穴五行表
陽經經脈 (井屬金) (滎屬水) (輸屬木) (經屬火) (合屬土)
■手三陽
□手陽明大腸經屬金 (井屬金，商陽) (滎屬水，二間) (輸屬木，三間) (經屬火，陽溪) (合屬土，曲池)
□手少陽三焦經屬相火 (井屬金，關衝) (滎屬水，液門) (輸屬木，中渚) (經屬火，支溝) (合屬土，天井)
□手太陽小腸經屬火 (井屬金，少澤) (滎屬水，前谷) (輸屬木，後谿) (經屬火，陽谷) (合屬土，小海)
■足三陽
□足陽明胃經屬土 (井屬金，厲兌) (滎屬水，內庭) (輸屬木，陷谷) (經屬火，解谿) (合屬土，足三里)
□足少陽膽經屬木 (井屬金，足竅陰) (滎屬水，俠谿) (輸屬木，足臨泣) (經屬火，陽輔) (合屬土，陽陵泉)
□足太陽膀胱經屬水 (井屬金，至陰) (滎屬水，足通谷) (輸屬木，束骨) (經屬火，崑崙) (合屬土，委中)
●臟腑的五行屬性
○木 (肝、膽)
○火 (心、小腸、心包、三焦)
○土 (脾、胃)
○金 (肺、大腸)
○水 (腎、膀胱)
●五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水。
○臟的五行相生：肝木→心火→脾土→肺金→腎水→肝木…
○腑的五行相生：膽木→小腸火→胃土→大腸金→膀胱水→膽木…
●五輸穴屬性
○陰經(臟)：井(木)→滎(火)→輸(土)→經(金)→合(水)
○陽經(腑)：井(金)→滎(水)→輸(木)→經(火)→合(土)
《難經‧六十九難》：“虛者補其母，實者瀉其子。不虛不實，以經取之。”陰主血，陽主氣，五腧穴以「井、滎、輸、經、合」來說明經氣由四肢末端向心臟方向流注於肘膝關節，經氣由微至盛，由溔肷睿瑓R入臟腑的過程。五臟（心、肝、脾、肺、腎）所主的經絡叫「陰經」，六腑（小腸、大腸、膀胱、膽、胃、三焦）所主的經絡叫「陽經」。不管是陰經還是陽經，都有其各自的五腧穴，各自的屬性也完全不同。
提示：從十二經絡的流注來看，根據臟腑經脈十二時辰流注的順序。始於寅時，終於丑時，每時配合一經，即肺經為寅時，大腸經為卯時，胃為辰時，脾經為巳時，心經為午時，小腸經為未時，膀胱經為申時，腎經為酉時，心包經為戌時，三焦經為亥時，膽經為子時，肝經為丑時。各經當其時為氣血盛，過其時為氣血衰。