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维生素和矿物质分别作为机体物质代谢的辅酶或抗氧化剂及作为某些酶、激素的组成成分，其缺乏及失衡在糖尿病及其并发症的发生、发展中有着重要作用。 糖尿病患者常伴有多种维生素和矿物质的缺乏，如1型糖尿病患者常存在维生素A、B1、B2、B6、C、D、E等缺乏，其发病率随着纬度的增加而增加，提示可能与较少紫外线暴露导致维生素D合成减少有关。 2型糖尿病患者以B族维生素、β-胡萝卜素及维生素C、D、E缺乏较为常见。研究表明，糖尿病患者矿物质水平也有所降低，有并发症时更低。
这些维生素和矿物质在糖尿病发生、发展中的可能作用机制如下： 1、 维生素A：维生素A具有抗氧化作用，对淋巴细胞激活、增殖、分化及凋亡有重要影响。缺乏维生素A会导致自身免疫异常，可能会引起1型糖尿病和胰岛细胞凋亡。 2、 B族维生素：烟酸的酰胺基是携带氢的辅酶如烟酰胺腺嘌呤二核苷（NAD）、烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸（NADP）的必需成分，维生素B1构成丙酮酸氧化脱羧所必需的辅酶，维生素B6是糖脂代谢中的主要辅酶。维生素B族作为关键酶的辅酶在糖代谢中起重要作用，可以减少糖尿病性神经病变，降低同型半胱氨酸水平，降低冠心病发病率。 3、 维生素C：维生素C可以清除自由基，保护内皮细胞功能，预防糖尿病合并神经和血管病变。 4、 维生素D：维生素D可以抑制胰腺β细胞的自身免疫反应，减少胰岛素抵抗，缺乏时易引起胰岛素分泌减少。 5、 维生素E：维生素E可以清除自由基，减少血管内皮损伤。当血浆维生素E水平降低时，可以加重糖代谢紊乱，促使或加重糖尿病血管并发症的发生。 6、铬：铬可以改善糖耐量异常，降低胰岛素抵抗，减少降糖药或胰岛素需要量，在糖和脂质代谢中能增强胰岛素作用 7、锌：可以影响胰岛素合成、贮存、分泌及胰岛素结构完整性，减少并发视网膜和周围神经病变。 8、钒：可以降低空腹血糖，增加胰岛素敏感性，降血脂。 9、硒：硒具有类胰岛素样作用，降低血糖，抗动脉粥样硬化。 10、镍：为胰岛素分子中一个组成成分，相当于胰岛素的辅酶。 11、铜：可以降血糖，缺乏时可以使胰岛细胞内超氧化歧化酶活性下降，更易受自由基损伤。 12、铁：可以减少自由基，减少并发血管病变。。
研究显示： 1、体内维生素E、C、D等水平与糖尿病的发生呈负相关。 2、维生素A、B1、烟酸及核黄素缺乏可以增加糖尿病患者发生核性白内障风险；维生素B1、B12缺乏与糖尿病神经病变发生有关；叶酸、维生素B6及B12的缺乏常与高同型半胱氨酸（Hcy）水平相关，继而促发动脉硬化性血栓形成；低维生素C摄入与心血管病高风险有关。 3、目前发现影响胰岛素活性和糖、脂代谢的微量元素主要有铬、锌、铁、硒、钒、硼、锗、锂、铜、锰、镍、钨、钼和某些稀土元素。而某些矿物质如钾、镁、锌、铬的缺乏，可以导致糖耐量减退，是糖尿病发病的可能危险因素。研究还显示： 铬及锌营养状态的受损被认为是糖尿病发病的危险因素； 镁摄入量与2型糖尿病的发病率及空腹胰岛素水平呈明显负相关； 锰缺乏可导致糖耐量减退及类似糖尿病的表现； 理论上，硒可以降低糖尿病患者心血管疾病的风险，但单一补充硒的必要性尚有争议； 钒缺乏对心血管的不利影响与糖尿病大血管并发症的发生有一定关系。
营养补充建议：因为各营养素之间存在着协同作用，维生素C可以阻止维生素被氧化，并增强其抗氧化作用和减少LDL（低密度脂蛋白）被氧化；维生素E可以逆转氧自由基对细胞内镁浓度的降低；维生素C、E和锌在不同部位有协同效应等。 再者，糖尿病患者因为限制饮食、渗透性利尿等，有较大可能发生蛋白质、维生素和矿物质的摄入不足或缺乏，从而进一步加重糖尿病及其并发症的发生和发展，因此全面补充丰富全面的营养素（而不是补充单一营养素）是糖尿病治疗营养支持中的一个重要部分，对糖尿病患者的肾脏、心血管保护以及糖尿病本身都有重要意义。 以上资料来源：《维生素矿物质补充剂在疾病防治中的临床应用：专家共识》中华医学会编著
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