28岁东非男性，表现为进行性视觉缺损和角膜炎，出现新的症状，包括头痛，恶心，平衡不能，耳鸣和右腿感觉异常。MRI提示双侧视网膜脱离和弥漫性软脑膜强化（图）。腰椎穿刺可见淋巴细胞增多和蛋白升高。患者临床表现符合Vogt-小柳原田（VKH）病：一种自身免疫性炎症性疾病，伴眼部，听力，皮肤和神经系统受累。VKH病在亚洲，中东和西班牙裔人群中更为常见。治疗包括早期大剂量皮质类固醇激素，逐渐减量，持续数月。本例患者在大剂量甲强龙使用后症状改善。
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28岁东非男性，表现为进行性视觉缺损和角膜炎，出现新的症状，包括头痛，恶心，平衡不能，耳鸣和右腿感觉异常。MRI提示双侧视网膜脱离和弥漫性软脑膜强化（图）。腰椎穿刺可见淋巴细胞增多和蛋白升高。患者临床表现符合Vogt-小柳原田（VKH）病：一种自身免疫性炎症性疾病，伴眼部，听力，皮肤和神经系统受累。VKH病在亚洲，中东和西班牙裔人群中更为常见。治疗包括早期大剂量皮质类固醇激素，逐渐减量，持续数月。本例患者在大剂量甲强龙使用后症状改善。 （图：A：FLAIR可见双侧浆液性视网膜脱离和双侧视网膜/脉络膜增厚；B-C：T1增强可见软脑膜强化，以沿额叶下部和小脑内侧上部最明显） [参考文献] Al Banna M, Reeder S, Ghannam M, Robertson J, Stutz A.Teaching NeuroImages: A case of Vogt-Koyanagi-Harada disease with bilateralretinal detachment.Neurology. 2019 Jul 23;93(4):e421. 
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来自： 张建新saatwezo > 《待分类》
