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“金针一拨日当空”,说说1000年前的白内障手术

 思明居士 2019-08-07

白内障手术

从2017年,我们医院成为 “集善扶贫健康行”项目的签约医院,陆续为成百上千人解决了白内障痛苦,经常也有很多朋友咨询白内障的问题。

那么什么是白内障呢?用最简单的比喻,眼睛好像是一台照相机,而晶体就像是这台相机的镜头,如果镜头脏了坏了,拍的照片就会不清楚。而白内障就是人眼睛的镜头坏了。

目前国家正在大力进行免费的白内障手术。但是大家知道吗,其实中国在一千多年以前就能够进行白内障手术了。这种手术就是中国针灸的金针拨障术。唐朝诗人白居易就是他的受益者!他曾作诗《眼病二首》:

散乱空中千片雪,蒙笼物上一重纱。

纵逢晴景如看雾, 不是春天亦见花。

僧说客尘来眼界,医言风眩在肝家。

两头治疗何曾瘥,药力微茫佛力赊。

眼藏损伤来已久,病根牢固去应难。

医师尽劝先停酒, 道侣多教早罢官。

案上谩铺龙树论,盒中虚撚决明丸。

人间方药应无益,争得金篦试刮看。

“金针一拨日当空”,说说1000年前的白内障手术

白居易

说的不正是诗人患了明显的玻璃体浑浊和白内障,各种各样的治疗都收效甚微,只能寄希望于“争得金篦试刮看。”“金篦”说的正是金针拨障术。那么效果怎么样呢?白居易后面又有诗写到:“万般灵药皆无效,金针一拨日当空。”效果那是立竿见影啊!

说了这么久,那什么是金针拨障术呢?

“金针拨障术”最早见于唐代王焘的《外台秘要》一书中。明代出现的眼科专著《银海精微》也对金针拨障术也作了较为详细的描述。此外,明代王肯堂的《证治准绳》、明末清初傅仁字的《审视瑶函》、清代张璐的《张氏医通》以及吴谦的《医宗金鉴》等书,都对金针拨障术有所介绍!

根据黄庭镜的《目经大成》介绍,金针拨障术的操作方法分为八个步骤,称为金针拨障术“八法”。

1.确定病人手术时采取的体位,医生确定如何拿针及固定手术眼。

2.选定在“风轮与外眦相半正中”进针,选定正确的进针方向、手法。

3.进针后将针柄向颞侧倾斜,使针头进入虹膜之后,晶状体之前的部位。

4.针头继续前进,使针经过虹膜之后、晶状体之前,继续进针指向瞳孔。

5.拨障针到达瞳孔将整个白内障拨下。

6.白内障拨落后,如又重新浮起,则需要再度拨落,确保白内障拨落到下方,不再浮起为止。

7.白内障拨落后,停针在瞳孔中央,检查瞳孔是否正圆、明亮,被拨下的白内障的位置是否合适,问患者是否能看见人、物。

8.手术完毕,缓缓将针抽出一半,稍待片刻,“切莫缓在半日,急于一刻,以观察白内障是否复位,然后再全部出针。”

“金针一拨日当空”,说说1000年前的白内障手术

唐由之

新中国成立后,唐由之老师将金针拨障术进行了改良,手术切口只有2毫米,而且不需要缝合,技术很成熟,非常适合适合老年体弱的患者。所以他先后给柬埔寨宾努亲王、朝鲜金日成主席、印尼总统瓦希德等六位国家元首进行过金针拨障术,其中还有我们最敬爱的毛爷爷!

当然,金针拨障术也有一定的不足,首先,传统的金针拨障术会让晶状体掉到玻璃体内,会引发诸如感染的并发症,当然,唐由之进行的是改良后的手术,将晶状体捣碎后用特殊工具带出来,也就避免了感染;另外金针拨障术还有一点不足就是术后患者的晶状体失去了屈光作用,所以患者需要借助眼镜才能正常阅读了!但是,总比看不见要好得多嘛!

当然,科学在进步,现在的白内障手术创伤小,恢复快,比金针拨障术还要厉害哦!如果您身边的朋友患有白内障,您可以建议他去咨询一下当地的“光明行动”吧!

祝您有一双明亮的眼睛!

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