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患者感冒入院,头孢+激素治疗 3 小时后突发肝衰!

 仕达卫 2019-08-09

感谢丁香园站友@lilian_lee 提供的病例~

前几天大夜班,急诊室来了个病人,当天下午因为感冒在外院输液治疗,用药也没啥特殊,就用了点头孢美唑,用了点激素(具体不详)。商务办公笔记本pr值是什么gliese 581g

当时的血常规,白细胞也就 11.1 左右,稍微高一点,其他无异常,输完液回家突发恶心呕吐腹泻,面部紫色出血斑,再次回到当地医院查血常规白细胞升到 36.4。

血小板明显下降至 46,转我院到抢救室就是休克状态了,血压 54/32,心率 155-165 次/分,就抗休克扩容补液血制品升压一套上去。

问病史就一个长期饮酒史,无特殊饮食,然后我院结果回报白细胞也是 34.6,血小板45,谷丙200多,谷草 300 多,总胆 60 多,血凝 APTT 测不出,PCT大于 100,BNP 12800 ,血气里乳酸 8.4,氧合还可以,血糖才 4.5。

家属称外院发现血糖低,转院之前挂了一袋糖水,肌红肌钙都高,肾功能也轻度异常,后来收住 ICU 治疗,血压还是不行,也没有找到明确感染灶,血培养暂时没有报。

你知道原因吗?为什么突然就肝衰了?

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