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导读：慢性心功能不全（慢性心衰）是常见病，住院病人经常结合中医治疗，这些方剂在使用中经受了一定考验，相对疗效有统一的观察，可以参考。 强壮心脏的八个临床热方 1，参芪强心汤 花旗参10g，黄芪30g，白术10g，茯苓10g，丹参10g，甘草10g，赤芍10g，红花10g，枣仁10g，当归10g，陈皮10g。 功用：益气健脾，补血活血，宁心安神，利水消肿。 适应证：慢性心功能不全属气血不足，心神失养者。症见心悸，头晕，气短气喘，面色淡白或萎黄,精神疲惫,活动后加重,或有自汗,失眠多梦,健忘,唇,舌色淡,苔薄白,脉细弱。 注意事项：本方对于心力衰竭症状轻者较宜，重症者需配合西药。 方源：袁名仲.参芪强心为主治疗慢性心功能不全56例，湖南中医杂志,2003;(1):33-34 2，强心泻肺方 万年青30~50g，葶苈子30~50g，川椒目15~30g，桑白皮30g，车前草15g，丹参30g，灵芝30g，淫羊藿15g。 功用：考气活血,强心泻肺利尿。 适应证：肺源性心脏病心力衰竭，属脏腑亏虚夹瘀痰者。症见咳嗽、痰多、喘促反复发作,胸闷，心悸怔忡,不能平卧,腹胀尿少,双下肢水肿,面色青紫,神疲乏力,气短自汗,动则加剧,食少纳呆,口唇发绀,双颧暗红,舌淡暗或青紫,或有瘀点瘀斑,苔薄白,脉沉弦或结代。 注意：万年青根有一定的毒性，本方要在医师指导下方能服用，切忌自服。 方源：吴荷馨.强心泻肺方治疗肺源性心脏病心力衰竭30例.河北中医，2002;(9):663-664 3，益气温阳利水汤 黄芪60~120g，丹参30~50g，川芎15g，当归20g，益母草30g，熟附子15~30g，葶苈子20~30g，泽泻30g，茯苓15g，车前子 30g，麦冬20~30g，党参30g，焦山楂20g，焦六曲20g，汉防己15g，北五加皮15g。 功用：温阳活血,利水平喘。 适应证：充血性心力衰竭属心肾(气)阳虚、水瘀互结者,症见胸闷或胸痛、心悸、气促气喘,动则更甚,畏寒肢冷,腰酸尿少,全身水肿,面色苍白或青紫,口唇发绀,舌淡暗,边有瘀点瘀斑,苔薄白腻,脉结代。 注意：本方附子用量较大，宜用炮制后的附子，并先煎1~2小时。 方源：陈汝兴.益气温阳利水汤治疗充血性心力衰竭的临床经验 .上海中医药杂志,2002;(2):9-10 4，瓜蒌薤白桂枝汤 瓜蒌壳15g，厚朴15g，枳壳15g，桂枝12g，薤白12g，法半夏12g，白术12g，淡竹叶20g，甘草3g。 功用：温通心阳,个气活血,利水除肿适应证)慢性心功能不全属心阳虚展,心皿於阻者,症见胸闷或胸痛、心悸、气促气喘,动则更甚,畏寒肢冷,设酸尿少,全身水肿,面色苍白或青紫,口唇发绀,舌淡暗,边有瘀点瘀斑,苔薄白腻,脉结代。 方源：杨旭.瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗慢性心功能不全128例，四川中医，2000；（12）；19 5，心衰宁 党参20g，麦冬20g，五味子20g，当归20g，川芎20g，黄芪30g，丹参30g，葶苈子30g，益母草30g，白术10g，茯苓10g，红花10g，炙甘草10g。 功用：益气养阴温阳，化瘀利水，化痰平喘。 适应症：慢性充血性心力衰竭，心脾肾虚夹瘀，心悸气短，喘息不能平卧，活动后加重，颜面及肢体水肿，或伴腹水，脘腹痞胀，便溏尿少等，舌胖大，舌质淡、苔溥白，脉沉细无力。 注意：本方作为汤剂使用时剂量减半。 方源：杨国栋.心衰宁治疗慢性充血性心力衰竭临床研究，中国中西医结合急救杂志，2000;(2):86-88 6，保心丸 黄芪30g，丹参20g，麦冬15g，茯苓15g，炙甘草15g，兰10g，当归10g，生地黄10g，枳壳10g，桔梗6g，水蛭6g。 功用：益气养阴,活血化瘀。 适应证：慢性心功能不全，气阴两虚、瘀血阻络者，症见心悸怔忡，胸闷胸痛，头晕目眩，咳嗽气喘，动则尤甚，疲乏，口干舌燥，心烦失眠，自汗盗汗，腹胀痞满，口唇发绀,两颧暗红，下肢水肿，舌暗红，或有瘀点瘀斑，苔少，脉涩数或结代。 注意事项：本方对于阴虚为主,偏有内热者较适宜，若大便溏泄者去酒军。 方源：潘竹立.心衰宁治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究，中国医刊,1999,(7):54-55 7，加味苓桂术甘汤 茯苓15g，肉桂6g，白术12g，生黄芪30g，丹参15g，红参10g，葶苈子10g，红花6g，甘草3g。 功用：温阳利水，活血化瘀。 适应证：慢性心功能不全属阳虚水饮血瘀者，症见胸闷或胸痛，心悸、气促气喘，动则加重，畏寒肢冷，腰酸尿少，全身水肿，面色苍白或青紫。舌底脉络迂曲，舌边有瘀点，脉结代或沉细无力。 方源：杨曙东.加味苓桂术甘汤治疗慢性充血性心力衰竭46例疗效分析，黑龙江中医药，2000；（6）:9 8，养心通脉合剂 附子10g，人参10g，玉竹15g，三七10g，葶苈子15g，泽兰20g，石菖蒲15g，甘草5。 功用：温阳益气，化气行水。 适应症：充血性心力衰竭属于阴阳两虚，心脉瘀阻，症见心悸烦躁，汗出肤粘，憋气、气短，难以平卧，面浮足肿，舌质暗红或有紫斑、瘀点，脉络青紫，脉细无力。 方源：吴勉华.养心通脉合剂治疗充血性心力衰竭临床研究，山东中医咋治，2001；（12）:715-718 |
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