经方治疗腰膝疼痛

70岁的P老太因“右膝关节疼痛半年”于7.29日来诊，其人形体偏胖，肤色黄；既往有心功能不全、腰椎病、左膝关节积液病史；现右膝关节疼痛，在市内两家医院治疗效果欠佳，双腿肌肉夜间抽筋；腹形饱满，腹肌软，肌力2/5，无明显压痛，双下肢轻度浮肿，大便2天1次，舌淡黯苔白脉弦沉弱。处方：防己黄芪汤合健步汤加赤小豆、狗脊、杜仲，7付。服药后上证好转。

 按：风湿脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。本方主要证见：出汗多，头部汗多、风湿身重、出汗怕风、身体浮肿小便少或者腰以下及下肢浮肿偏重、肌肉沉重、小便少。四味健步汤有黄煌老师原创主要用来治疗下肢疼痛为特征的瘀血性疾病，其作用部位以血管为主。