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正安中医广州花城店 特邀北京明医白粹昭大夫巡诊 请提前预约，勿失良机 巡诊时间 8月19日 （周一） 8月20日 （周二） 中医腹诊的渊源 腹诊是指医者应用按、摸、扪、循、寻、推、探等手法，对胸腹部临证出现的各种症候进行判断，腹诊属于切诊的一个内容，即腹诊法。 切诊包括两种，一种是“切脉”，还有一种就是“切腹”，切腹俗称“腹诊”。   腹诊渊源于《内经》 ，继见于《伤寒杂病论》，同时散见于历代经著中，如《对时论》:“胸腹者，五脏六腑之宫城，阴阳气血之发源，若知脏腑如何，则莫如诊胸腹。” 妇女在解剖上的胞宫、胞脉及相关密切的肝、肾、冲、任、督、带等均与腹部有着极其密切的关系。胞宫位于小腹正中，为行经和孕育胎儿的器官，其与冲任二脉最为密切，女子以肝为先天，居于腹部的右胁部。 肾主藏精，司天葵，与经带胎产的关系最为密切，位居腹中后补，且其经脉均循行于腹部，故腹诊可以查知冲任气血的盛衰和妇女经、带、胎、产、乳等方面的病理变化。 因此说，腹诊在中医妇科诊断，显得尤其重要。 腹诊的问望闻切 人体腹部的不同部位内藏不同的脏腑，临床中根据不同部位的病理反应，可借以察知其病源病位。张仲景对腹部病感部位及范围有着较具体的记述，如“心下”、“胁下”、“腹中”、“少腹”、“小腹”、“脐下”、“从心下至少腹”等不同区域的划分。（大家可触摸自己腹部）
问诊，相信大家都不陌生。但腹诊的“问”主要是问查患者腹部的自觉症状特点，依次去分析病证的虚实属性等情况。 如：腹部刺痛固定不移，拒按拒揉着，属淤血实证；少腹如扇，冷痛不适，属阳虚寒甚；经前腹痛多实，经后腹痛属虚；小腹坠胀，气短食少，属气陷不固；腹中满胀，灼热不适，多位湿热下注。
主要观望腹部的形状，皮色的润枯等情况，一般而言，腹部皮色不泽，腹形下陷，多属虚证；腹部皮肤松懈下陷，萎黄不泽，多属气血亏虚；腹大胀满，矢气频作，常见气机郁滞；腹色枯燥，状若鳞甲，多属瘀血内结。
主要依据听诊来检查腹部的声响去测知疾病的方法，如形体素肥，今见消瘦，肠鸣漉漉，多为痰饮作祟；腹中鸣响，嗳气时作，多为肝郁气逆；食后腹胀，摇腹声作，多属中气下陷；
这是腹诊中最主要的方法，其实是大夫运用手之触觉，去切按患者病人的腹部，运用触、摸、按、推、叩之手法，以诊察人体腹部脏腑病变的一种手段，决定用药的一种诊法。 腹诊，可以辨疼痛、痞满、积聚等等。一切慢性疾患，都可以在腹部找到相应的阻滞点。 凡见腹中积块，应细心诊察肿块的大小、形状、硬度、活动度及喜按拒按等情况以辨识其良恶性质。如坚硬如石，推之不移，活动度差，多属恶疾；质软可移，触痛不甚，多为气滞； 腹诊在中医妇科的临床重要性 为什么要腹诊呢？以肚脐为中心，进行诊断、治疗，都是直指根本。这需要有真正的师承，口传心授。 腹诊、腹针并用，畅通、充实腹部气的运行，上下影响周身的气机，其间多有古法奥妙。 在此跟大家分享白粹昭大夫在临床中的几例妇科医案，看看用腹诊是怎么辩证治疗的哦~ 1 闭 经  2 手脚冰凉、月经不调 汪女士，43岁，8月29日首诊。有宫颈息肉切除史，近两个月，月经两周尚净；数年来手脚冰凉，6月初出现晨僵，四肢及关节痛。 面脉诊：面色略晦暗；脉诊，两尺脉沉弱，左尺有弦意，右尺沉取有根；关寸缓弱。舌质淡红，黄腻苔，齿痕舌。 腹诊：心下拊之柔和，脐左侧有痞结，拊之痛；气海、关元拊之冷。 辩证：冲任寒凝，上热下寒。患者禀赋尚好，如舌质淡红，有黄腻苔，善象。心下柔和，用温热药无有阻隔，可顺达下元肝肾，温养周身。 手脚冰凉，阴阳之气不相顺接，《伤寒论》厥阴病提纲：“凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷也。 治则：温肝肾，畅冲任。 针刺：建里、水分、肓俞（双）、气海，7剂处方水煎服。 此间，患者感觉两股气力弥漫在整个腹腔。一股是从肾部发出来的寒气，一股是随着银针而起的热流，两股气力在体内“天人交战”。 针毕，患者感觉全身步入初夏，阳光力量占据了主宰。自觉全身通畅，四肢轻松。 9月13日二诊，面色较明润；两尺有力，沉取有根，关寸略和缓；舌质淡红，薄白苔，仍有齿痕。下肢及足温暖，手指痛。月结已停。 9月26日三诊，神态安详，面色明润光泽，面庞收紧，脸型由以前较大明显缩小一圈。肾主收摄，肾气回复，面庞及身形收紧，身心佳象。 版权声明： |
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