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脾肾阳虚?四神丸与肉蔻四神丸如何区别选用,二字之差,作用大不同,看看医生怎么说

 传承中医药养生 2019-08-16

四神丸与肉蔻四神丸是治疗脾肾阳虚、五更泄泻的两种常用中成药。两者虽二字之差,其作用却有很大不同。详细介绍如下。

1、从药物组成来看

四神丸是由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、大枣5味中药组成。方中补骨脂温肾助阳,温脾止泻;吴茱萸温肝脾胃肾以散寒,助阳止泻;肉豆蔻温脾暖胃,涩肠止泻;五味子酸敛固涩,固肾益气,涩精止泻;生姜温胃散寒,大枣补脾养胃。诸药搭配,脾肾同补,使命门火足则脾阳得以健运,温阳涩肠之力相得益彰,共奏温肾暖脾,温阳散寒,涩肠止泻之效。

肉蔻四神丸是由四神丸的基础上,去五味子、大枣,加木香、罂粟壳、诃子肉、白芍、干姜、白术6味而成。罂粟壳、诃子肉入肺、大肠经,其涩肠止泻的作用较五味子更强。罂粟壳有毒,久服易成瘾,不宜常服。木香、白芍调和肝脾,调畅气机;干姜、白术温中散寒,益气健脾。诸药搭配,增强了温中散寒,益气健脾,涩肠止泻之效。

2、从功效来看

四神丸具有温肾暖脾,温阳散寒,涩肠止泻之功。常用于命门火衰,脾肾虚寒,食少不化,久泻不止,五更泄泻,肠鸣腹胀或便溏腹痛,腰酸肢冷、面色萎黄等症。

肉蔻四神丸具有温中散寒,补脾止泻之功。常用于大便失调,黎明泻泄,腹痛肠鸣泄泻,不思饮食,面色萎黄,身体消瘦,腰酸腿软等症。

3、从临床应用及治疗侧重来看

四神丸主要是针对脾肾阳虚所致的泄泻,比较适合脾胃虚寒症状较轻,肾阳虚症状较重,腰膝酸冷症状更加明显者。

肉蔻四神丸在四神丸的基础上,增强了温中散寒、益气健脾和涩肠止泻作用。针对脾胃虚寒症状较重、体内寒气旺盛,肾阳虚症状较轻,腰膝酸冷症状不明显者更为适宜。

总之,四神丸与肉蔻四神丸,药名虽两字之差,其成分和功效还是有很大区别的。简单而言,同为脾肾阳虚所致的泄泻,如果偏于肾阳虚、肾经虚寒者,以服用四神丸较为适宜;如果偏于脾胃虚寒者,则服用肉蔻四神丸更为适宜。

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