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夏季尿路感染的中医治疗

 茂林之家 2019-08-18

作者:胡献国

编辑:寸心

尿路感染

又称泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿。

尿路感染是受细菌直接侵袭而引起的感染性疾病,最常见的病原菌是大肠杆菌、副大肠杆菌葡萄球菌等,以女性多见,尤以妊娠期妇女及女婴为最,夏季气候炎热,更易发生。

本病主要临床表现有腰痛,尿频,尿急,尿痛,或伴有发热等。若感染持续,病程迁延,反复发作,可发展为慢性,最后可出现肾功能减退,乃至肾功能衰竭(尿毒症)。

本病属于中医“淋症”范围,多为湿热下注,膀胱不利,或湿热日久,伤及肾阴所为,当以清热利湿,养阴益肾为治,可选用下列中成药治疗。

膀胱湿热型

主要表现为畏冷发热,尿频尿急尿痛,少腹胀痛,腰痛,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。

当以清热解毒,利湿通淋为治,可选用八正合剂,每次10克,每日3次冲饮;三金片,或鱼腥草片,或蒲公英片,或黄芩片,或黄柏胶囊,每次5粒,每日3次口服;复方金银花冲剂,每次10克,每日3次冲饮。

肝胆郁热型

主要表现为寒热往来,心烦欲呕,不思饮食,腰痛,小腹时痛,尿频而热,舌苔深黄,脉弦数。

当以清利肝胆,通调水道为治,可选用龙胆泻肝口服液,或茵栀黄口服液,每次1支,每日3次口服;小柴胡颗粒,或大黄泻火散,每次10克,每日3次冲饮;银蒲解毒片,每次5片,每日3次口服。

肾阴不足型

主要表现为头晕耳鸣,腰膝酸软,咽干唇燥,尿频而短,小便涩痛,欲出末尽,或伴有低热,舌质红,苔薄黄,脉弦细而数。

当以滋阴益肾,清热降火为治,可选用知柏地黄丸,或归芍地黄丸,或麦味地黄丸,或参麦地黄丸,每次9克,每日3次口服。

脾肾两虚型

主要表现为面浮肢肿,纳呆腹胀,神疲乏力,腰膝酸软,头晕耳鸣,大便溏薄,小便频数,淋沥不尽,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉细无力。

当以健脾益肾为治,可选用参苓白术丸,或参茸蛤蚧保肾丸,或青娥丸,每次9克,每日3次口服;二仙膏,每次10毫升,每日2次冲饮。

家庭调护注意事项

尿路感染以下尿路感染(尿道炎、膀胱炎)为主,因而大多数患者是在门诊就诊,家庭治疗。家庭调护时应注意以下几个方面。

规律用药:遵医嘱服用抗生素,并按疗程应用。许多患者在用药1~2天后症状即可缓解,3~5天症状可基本消失。此时很多患者常自行停药或随意减量,这是造成病情反复的原因之一。

因此,病情缓解,尿常规正常后应继续用药,每周复查一次尿常规,连续两次复查尿常规都在正常范围时,才可停药。本病药物治疗最忌吃吃停停,这样会造成病情反复和菌群的紊乱,影响疗效。

多多饮水:尿路感染患者每天饮水量要达1500毫升以上,多量饮水可使尿量增多,冲刷尿路,促进废物排泄。

注意休息:治疗期间要注意卧床休息,这是治疗的重要环节。中医有“卧则血归肝肾”的理论,强调的就是人在卧床时增加了肝肾的血液循环,就会促进病变的修复过程,增加体内的抵抗力。

调畅情志:由于尿路感染的发生与抵抗力下降和精神紧张有密切关系,所以平时应注意保持精神愉快,避免过度疲劳和长期精神紧张,这是预防反复发作的基本条件。

清淡饮食:患者饮食应保持清淡,少吃油腻及刺激性强的食物,如辣椒、生姜、葱、蒜及咖啡等。不要饮酒,尤其是烈性酒。

局部清洁:保持会阴部清洁。女性在排尿或排便后应从前到后揩清会阴部,避免把胃肠道细菌引入尿道。

每天应至少清洗一次会阴部,但应注意的是清洗时避免在会阴区用刺激性肥皂、泡沫剂、粉沫剂和喷剂等。

另外,清洗时不宜坐浴,因为坐浴时水中的细菌易进入阴道。

衣着适当:避免穿过紧的衣裤,内衣内裤要使用棉制品。内裤应每天换洗,防止逆行性感染。

使用中药:一些中药及中成药对本病有较好疗效,可根据病情选用,如竹叶、金银花、菊花、金钱草、车前草、鱼腥草、胖大海等,可任选1~2种泡茶饮服,或选用含有这些药物的中成药如三金片、蒲公英片、金银花颗粒等口服。

注意食疗:一些具有清热利湿作用的食疗方也可选用,如车前草粥、金银花粥、扁豆粥、竹叶粥、凉拌鱼腥草、茯苓饼、绿豆粥等。夏季服食这些药膳食疗方,既可防止中暑,又可防止尿路感染。

链接:夏季尿路感染粥疗方

1.扁栀竹叶粥:扁蓄、山栀、车前草、淡竹叶各10克,大米50克,葱白2茎。将诸药、葱白择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮为稀粥服食,每日1剂。可清热解毒,利湿通淋。

适用于夏季尿路感染,畏冷发热,尿频尿急尿痛,少腹胀痛,腰痛,舌苔黄腻等,

2.虎芩草叶粥:虎杖15克,黄芩10克,通草、灯心草、竹叶各5克,大米50克,白糖适量。将诸药择净,同放锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮一、二沸即成,每日1剂。可清利肝胆,通调水道。

适用于夏季尿路感染,寒热往来,心烦欲呕,不思饮食,腰痛,少腹痛,尿频而热,舌苔深黄等。

3.导赤粥:生地黄10克,木通、生甘草、竹叶各5克,大米50克,白糖适量。将诸药择净,同放锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮一、二沸即成,每日1剂。可清心利水养阴。

适用于夏季尿路感染,心胸烦热,口渴面赤,喜饮冷,口舌生疮;小便赤涩刺痛,舌红等。

4.黄精山地粥:黄精、山药、生地各10克,大米100克,白糖适量。将三药择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮为稀粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成,每日1剂。可滋阴益肾,清热降火。

适用于夏季尿路感染,头晕耳鸣,腰膝酸软,咽干唇燥,尿频而短,小便涩痛,欲出末尽,或伴有低热,舌质红,苔薄黄等。


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