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中成药治疗失眠,你选对了吗?

 世纪风 2019-08-19
目前治疗失眠,西医多用镇静安神类药物治疗,这些药物不良反应比较大,经常服用有一定的依赖性、成瘾性。中医治疗失眠,可以通过中药、针灸等方式补虚泻实、调整阴阳而改善睡眠,相对而言效果明显且不良反应较小。从中医角度分析,导致失眠的因素很多,主要有肝郁气滞、肝火旺、心火盛、痰热内阻、心脾不足、心胆气虚、瘀血内阻等,针对不同的因素,其相应的治法不同,所用药物亦不同,故不可一概而论。临床常见的失眠类型及相应用药,归纳如下。

1.肝火扰心型

表现:难以入睡,多梦,平素急躁易怒,常常有头晕、头胀,胸胁胀满,目赤、耳鸣,口苦、口干,口渴,食欲差,常叹气,大便干或便秘,小便黄,舌红苔黄。

治疗:该类型失眠,由肝郁气滞,日久化火扰心而致,可以选择龙胆泻肝丸,以清肝泻火。便秘者,可以选择当归龙荟丸。

2.痰热内阻型

表现:心烦,难以入睡,腹部痞满不适,常常嗳气,痰多,胸闷,伴有口苦、头重、目眩,大便黏腻,舌质红,舌苔黄厚腻。

治疗:该类型失眠,由痰热扰心而致,可以选择黄连温胆丸,以清心降火、化痰安中。

3.心脾两虚型

    表现:不易入睡,多梦,容易醒,心悸,健忘,精神差,乏力,食欲差,伴有头晕目眩,四肢倦怠,腹胀,大便稀,面色无华,口唇淡,舌质淡,苔薄。

    治疗:该类型失眠,由于气血不足、心神失养所致,可以选择归脾丸或者柏子养心丸。

4.心肾不交型

    表现:心烦难以入睡,心悸、多梦,伴有头晕耳鸣、腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干,男子遗精,女子月经不调,舌质红,苔少。

治疗:该类型失眠,由于肾水亏虚不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾,心肾不交所致,可以选择六味地黄丸配合交泰丸。

5.肝血不足型

表现:平素容易劳累,体质差,易烦躁,心慌,多梦,健忘,头目眩晕,咽干,口燥,舌质红。

治疗:该类型失眠,由肝血不足、虚热内扰所致,可以选择枣仁安神胶囊、枣仁安神口服液。

6.心胆气虚型

表现:平素胆小,容易受惊吓,遇事易心慌,睡眠浅,容易醒,常有气短、自汗,倦怠乏力,舌质淡。

治疗:该类型失眠,由心虚胆怯、心神失养所致,可以选择安神定志丸。

7.阴虚内热型

表现:心悸、失眠,精神疲惫,梦遗,健忘,手足心热,口舌生疮,大便干,舌红少苔。

治疗:该类型失眠,多由于阴虚血少,虚热内扰心神。可以选择天王补心丹。 

8.心火亢盛型

表现:心烦、气躁、心神不宁、坐立不安,心悸,难以入睡,多梦,舌尖红、小便黄等。

治疗:该类型失眠,多由于心火亢盛,热扰心神,可选朱砂安神丸、磁朱丸、牛黄清心丸等。

9.肝郁气滞型

表现:平素容易情绪紧张,烦闷,抑郁状态,或者情绪状态波动大,喜怒不定,常叹气,口苦,胸胁胀满,女子可见月经不调。

治疗:该类型失眠,由于肝郁气滞、情志不舒而致,可以选择解郁安神颗粒、逍遥丸或者丹栀逍遥丸。

10.瘀血内阻型

表现:长期的顽固性失眠,久治不愈,心烦,多梦,面黑,舌质偏暗,舌底静脉粗,多有瘀点。

治疗:该类型失眠,由瘀血内阻、旧血不去、新血不生、心神失养而致,治疗可以选择血府逐瘀颗粒。

注意:上述不同类型的失眠,是失眠病症类型单一者,其相应用药药量及用药疗程,因于个体病情不同,需各自参照各自用药说明。失眠病症复杂者,多是多种类型夹杂,一般需要通过中药配伍、汤剂内服综合调治,这种情况建议中医面诊后开具处方。

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