秘方：青蒿10g，黄芩12g，陈皮10g，半夏20g，竹茹10g，枳壳20g，赤茯苓25g，碧玉散9g（包），生大黄8g。 用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分两至三次服用。 病例：李某，女，36岁。初诊：自感胃脘部有烧灼样疼痛病史四年，西医诊断为“反流性食管炎”。常口服胃复安、西咪替丁等治疗，症状基本控制。近两月因停药复发，复经上述西药治疗，效果不明显。刻诊：胃脘部疼痛，有轻微烧灼感，呕吐酸苦水，若服过热或过酸的食物症状明显加重，近十天出现间歇性咽下困难，纳食减退，舌质红苔黄腻，脉弦滑。食管镜检查可见食管下段粘膜充血、水肿，有糜烂和浅表溃疡形成。辩证属湿热中阻，胆热范胃。治宜清胆利湿，和胃降逆。临床应用本方治疗三十剂。诸症消失告痊愈 方解：反流性食管炎是指食管下段括约肌功能失调，胃和十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜的炎症，属中医学“胃脘痛”、“呕吐”、“吞酸”等范畴。中医认为胃为传化之腑，以通为用，以降为顺。若平素饮食不节，伤于脾胃，内生湿邪，加之情志不节，胆腑疏泄不利，郁久化热，胆热犯胃，从而发生湿热阻中，胃气不降之病机。治以降气止逆，和胃化湿。本方具有通降逆气，清胆和胃之功。主治反流性食管炎患者。临床应用本方治疗多例，疗效显著。随访多年未见复发。荐方人：李龙骧 名老中医师 备注：一斤等于十六两；一两等于三十克；一两等于十钱；一两等于三十七点三克；一钱等于三克；一钱等于十分；一分等于零点三克；一分等于十厘；一厘等于零点零三克。 |
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