| 目前治疗良性前列腺增生的药物主要有 3 大类: 5α-还原酶抑制剂，如非那雄胺。α-受体阻滞剂， 如盐酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪控释等。植物制剂以及中药等，如普适泰等。临床上常用的是 5α-还原酶抑制剂和 α-受体阻滞剂，单独或联合应用。 5α-还原酶抑制剂适用于前列腺较大和（或）血清前列腺特异性抗原（prostatic specific antigen，PSA）水平升高的中重度、进展风险高的BPH患者。其优势在于长期服用能降低BPH患者发生急性尿潴留和需要手术治疗的风险、延缓疾病进展。 5α-还原酶抑制剂起效时间相对较慢，需要持续使用6-12个月后方可获得最大疗效，停药后症状复发，维持疗效需要长期服药。因此建议前列腺体积大的患者及对性生活要求不高的患者长期服用非那雄胺。 α-肾上腺素能受体阻滞剂，通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈平滑肌表面的肾上腺素能受体（主要为α1-受体），松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。目前使用的药物为选择性α1-受体阻滞剂，适用于有下尿路症状的BPH患者。目前主要的药物有哈乐和可多华，效果差不多，都很好，建议高血压及肾功能不全的患者首选可多华治疗。 |
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