风药应用的案例二

养胃五点“少点慢点淡点软点暖点”

第二个案例，脱发案。

初诊：2011年10月27日。某女，经常脱发，头屑多，动则汗出。纳差。失眠梦频。近一月来心悸气短频繁发作，腰痛，睡醒后头痛，咽喉不适，鼻塞，鼻孔糜烂，肩胛肿痛，身倦。平素月经提前，量少色黑，有血块。二便正常，近日大便溏，日一行。病人左手脉明显小于右手脉，脉率110次/分，舌瘦红苔灰腻，唇淡，体瘦。

处方：黄芪15克，人参3克，炒白术10克，炙甘草5克，升麻2克，柴胡2克，陈皮3克，羌活3克，独活3克，防风5克，川芎5克，生姜3片，5付。

二诊：2011年11月1日。诸症大减，心悸、汗出、脱发已经不明显，腰痛、失眠均减而未尽愈。鼻腔仍糜烂，咽喉仍不适，最近口干喜欢饮水，但饮水后易于干哕，纳少，二便正。脉两手小弦软，左大于右，脉率84次/分，舌淡红苔薄白。上方10付。

宏姐说，这个脱发案例，是以脉诊为主导，结合病症。孙老师非常重视双手候脉，跟余老师一样。孙老师双手候脉有一点非常重要，就是左右脉对比，正常人左脉大于右脉，因为左主升，右主降。左为青龙，右为白虎。这个病人左手脉明显小于右手脉，我们知道左手上升无力，才会有这种脉象。

这个病人第一诊时，不只左手脉小于右手脉，而且非常濡无力，我们就直接使用补中益气汤。但适当加些风药，一方面把中气提起来，另一方面把邪气提出来。所以病人吃后，效果比较明显，症状也缓解得比较快。