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PTSD（创伤后应激障碍）是怎样改变大脑与各通路的？ 研究背景： 在20世纪90年代初，全新的大脑成像技术给人们深度理解大脑处理信息的方式，提供了技术上的支持。通过正电子发射断层扫描（PET）和后来的功能性核磁共振（fMRI），科学家不仅看见了大脑在进行特定任务或回忆时激活的脑区，还描绘出了大脑思维与意识的回路。 01 大脑的各区大脑是自下而上建立的，胚胎时大脑就开始一层一层地发育。 根据以下这张图，自下而上地来看看几个与创伤有关的大脑部位。 （图片来自樊登读书《身体不会忘记》 （图片来自樊登读书《身体不会忘记》 人类的大脑是所有器官中最复杂的一部分，也是神经系统的中枢；虽然它看起来是一整块的样子，但其实人类大脑可分为三部分： 脑核(Central Core)：是掌管人类日常基本生活的处理，包括呼吸、心跳、觉醒、运动、睡眠、平衡、早期感觉系统等。 脑缘系统(Limbic System)：是负责行动、情绪、记忆处理等功能，另外，它还负责体温、血压、血糖、以及其它居家活动等。 大脑皮质(Cerebral Cortex)：负责人脑较高级的认知和情绪功能，大脑皮质又区分为两个主要大块：左大脑和右大脑。 各块均又包含四个部分： 额叶脑(Frontal Lobe)、 顶叶脑(Parietal Lobe)、 枕叶脑(Occipital Lobe)、 颞叶脑(Temporal Lobe)。 02 各脑块的功能是怎样的？爬行类脑：位于脑干，正好处于我们脊柱与颅骨链接上方，负责所有新生儿都会的事情：吃、睡、醒来、哭叫、呼吸、感觉温度、饥饿、潮湿和疼痛，还有通过尿便排出身体毒素。 边缘系统（哺乳类脑）：位于爬行类大脑上方，这里是情绪所在的地方，负责探测危险、判断愉悦与惊吓、决定什么对于生存来说不重要。 前额叶：让我们使用语言和抽象思维，使我们得以吸收大量的信息和其中承载的意义。 而理解创伤的关键，是位于前额叶的共情中心——镜像神经元。这部分功能让我们得以对他人感同身受，它就像是人类自带的“天然Wi-Fi”。 高级皮质区一般位于顶叶额叶颞叶和枕叶各次级皮质区。各次级皮质区边界围成的是顶，颞，枕三脑叶重叠区。各种感觉信息在这个区域内整合成高层次的认知。此区受损会导致认知障碍。 03 案例：神奇的前额叶年仅5岁的MM目睹了地狱般的“9·11”事件之后，画了一幅儿童画：很多人从楼上跳下来，正如现实中发生的那样。但是，地上凭空多了一张蹦床（这孩子加上去的），画面中的许多人因此而得救了！ 这背后是前额叶在起作用，它帮助MM免于受到可怕经验的伤害。 那么大脑是如何辨别危险呢？ 04 我们的大脑怎么会“活”起来，并开始“工作”呢？外界的感官信息通过我们的眼、鼻、耳、皮肤被探测到，采集到位于边缘系统的丘脑。丘脑会将这些感官信息混合成一句简单的叙述：“这是发生在我身上的事情”。 接下来，这些感官信息会朝两个方向传递： a).下通路：往下传递到位于边缘系统深处的杏仁核。它是大脑的“烟雾探测器”，负责监测所接收到的信息是否事关生存大事，并在海马体的帮助下，飞速地得出结果。 优点：快。 缺点：容易出错。 b).上通路：向上传递到前额叶，到达我们的意识知觉，它的功能类似于“大海的瞭望塔”，让我们能从高处看到全景，辨别闻到的烟味是着火了需要逃生？还是牛排煎焦了不需要逃生等？ 优点：准确。 缺点：慢。 当创伤重现时，其他一切都会失去意义！为什么？ （请伤害孩子的父母记住—你给他留下的创伤，比起他10岁多就抽烟、逃学辍学、社会上瞎混、吸毒、迷恋手机、网络游戏、甚至同性恋、自残、反社会等，一切将都将失去意义。因为你曾经那样的伤害他的肉体和自尊，如此贬低他生命的价值，让他觉得猪狗不如，你的嘴上还可能说：你怎么不去死？---所以，可能他会很年轻就会死去，当然他也许活着，那么父母从此就可能要忍受同样的你给他留下的苦难，有的家长甚至自己要崩溃，不愿话下去，这就是同样的苦难--可能是自己留下的） |
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