|
这个常见的疾病是普遍性肌肉和骨骼疼痛症的一部分，典型的与焦虑及压力有关。所有的“紧张肌肉”需要检查，有必要应加以治疗。（颞下颌病，牙医常让病人夜间嘴含夹子进行治疗。这个办法对于主要牙科手术，如改变咬合和加长齿冠很有必要，但颞下颌病基本上不是牙科疾病）。 张口受限的原因主要有： 1.颞下颌关节紊乱病；张闭口时关节弹响，下颌运动异常，疼痛，张口受限； 2.颞下颌关节强直：多是幼年因外伤或感染等因素造成的颌骨发育畸形，一般病程较长．渐进性加重，致完全不能开口。 3.恶性肿瘤：恶性肿瘤波及咀嚼肌时会引起张口受限。 4.炎症：下颌骨的急性感染、口腔颌面部的间隙感染及急性智齿冠周炎等炎症感染，侵犯了咀嚼肌会发生张口受限。 5 损伤：下颌骨、颧骨、颧弓骨折会因为肌肉痉挛、骨折片儿移位等导至张口受限。广泛的软组织损伤愈合后大量的瘢痕组织形成并挛缩可引起张口受限 6.破伤风发作时肌肉呈持续性、强直性收缩，面部表现为苦笑面容及张口受限。癔症病人发病时也表现为张口受限。 治疗方法 小针刀 主要松解颞下颌关节腔，关节囊周围组织 治疗的颌部和颈部，尤其是上斜方肌、头夹肌、颈夹肌、斜角肌、和颈椎旁的肌肉。但在治疗颌部之前，先用指数测量嘴张开的程度，测量器可放入上下门齿之间。 嘱病人咬紧牙齿。用1英寸长的小探针探索和刺入嚼肌内缩短了的肌肉带（这些肌肉带都很小。紧密排列）。嚼肌有颧弓的下边，深层表面伸展到下颌骨的侧面和喙突部位）用很细的针可以没有危险地刺过腮腺。 针刺接近他们附着颧骨处的肌肉带。通常在关节前有一条厚厚的紧密的肌肉带，它附着于喙状突出部位。嘱病人把口尽量张大，使重要的前边肌肉带伸展并加以针刺。 继而，针刺附着在颌骨分支的肌肉带。再次触摸这些肌肉，此时这些肌肉应会软些，口亦可张得更开。针刺余下的紧的肌肉带。（翼骨很少需要治疗。用一手指放入病人口内可以确定其位置，对他们针刺要通过咬肌进行。） 每周一次。小针刀松解后关节腔注射防止粘连药物。 针灸 取穴 曲池 手三里 上廉 下廉 偏历 合谷 足三里 每日一次，7次一个疗程后停3日。 手法 按摩颞下颌关节。 药物 头孢及甲硝唑 预防感染 |
|
|
