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·黄帝内经365· ·第二章 五运六气· ·第六节 气交之变·
四、岁运不及之变的一般规律（073）
五运不及之年的气候变化，以及灾害发生的方位，病变发生的脏腑和部位，有一定的规律。 五运不及之年气候变化的一般规律是：五运应时之气正常，则在克我之气当值的时令，气候也正常；如果五运应时之气不及，则克我之气为胜气，有胜气必有复气。当胜气盛极而衰时，我之子气成为复气，子复母仇，克制胜气。在复气主令的时候往往表现为复气大行的气象特征，看起来复气似乎不太理性，这也没有办法。这一规律也反过来告诫人们，莫肇祸端！始作俑者，其无后乎！
帝曰：善。愿闻其时也。 岐伯曰：悉哉问也。木不及，春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政。 春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复。其眚东，其脏肝，其病内舍胠胁， 外在关节。
岁木不及之年，春天木气当令，风吹草动，声律和畅，说明金不来侮，应时之气正常，那么到了秋天金气当令，雾露应时而至，气候清凉适宜，表明金气也正常。如果春天出现凄惨残贼的胜气（金气来乘），则夏天就可能出现炎暑燔灼的复气（火气来复）。火为木之子，为夏令应时之气。 木气不及，所以自然灾害多发生在东方，病变则多在肝。肝之病，内舍于胠胁，外应于关节。眚（shěng三声），灾祸。胠（qū一声），腋下腰上部位。舍，停留。
火不及，夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政。夏有惨凄凝冽之胜， 则不时有埃昏大雨之复。其眚南，其脏心，其病内舍膺胁，外在经络。
岁火不及之年，夏天火气当令，光明显露，阳热充足，说明水不来侮，应时之气正常，那么到了冬天，水气当令，寒露霜雪应时而至，表明水气也正常。如果夏天出现寒冷凄冽的胜气（水气来乘），则不时可见土气来复，表现为尘埃弥漫，大雨时下。灾害多见于南方，病变在心。心之病，内舍于膺胁，外在于经络。
土不及，四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓拆之政。四维发振拉飘腾 之变，则秋有肃杀霖霪之复。其眚四维，其脏脾，其病内舍心腹，外在肌肉 四肢。
岁土不及之年，若四季之月有尘土润泽，湿云时聚等正常的土运生化现象，则当年春天应是风木条畅，鼓动宣发，表示风木施政平和而不乘土。如果四维出现大风摧折树木等现象，则是风气来乘，到了秋天，主令的金气来复，则清凉肃杀，秋雨绵绵。灾害多见于四维之位，病变在脾。脾之病，内舍于心腹，外见于肌肉四肢。 四维：即四隅，东南、东北、西南、西北四个方位，四隅之位对应四季之月，即农历三月、六月、九月、十二月。
金不及，夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应，夏有炎烁燔燎之变， 则秋有冰雹霜雪之复。其眚西，其脏肺，其病内舍膺胁肩背，外在皮毛。
岁金不及之年，如果夏天光明显露，阳热蒸腾，表示火气正常司令而不乘金，则冬天也将表现为寒冷整肃的正常气候。如果夏天炎热大行，暑火燔灼，则是火气来乘，到秋天火气退位之时，必有水气来复，出现冰雹霜雪的极端气候。灾害多见于西方，病变在肺。肺之病，内居于膺胁肩背，外应于皮毛。
水不及，四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应。四维发埃昏骤 注之变，则不时有飘荡振拉之复。其眚北，其脏肾，其病内舍腰脊骨髓，外 在溪谷踹膝。
岁水不及之年，如果四季之月见水泽流湿，尘土润泽，表示土气生化正常而不乘水，则风木之气平和而不会来复。如果四季之月尘埃满天，暴雨倾注不休，则是土气来乘，当土气盛极而衰，则风木之气必然来复，而不时可见大风飘荡，振拉摧折的现象。灾害多见于北方，病变在肾。肾之病，内舍于腰脊骨髓，外属于溪谷踹膝。溪谷，骨肉连结处。踹膝，肾脉循行之处；踹，足跟。
夫五运之政，犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之， 此生长化成收藏之理，气之常也，失常则天地四塞矣。故曰天地之动静，神 明为之纪，阴阳之往复，寒暑彰其兆，此之谓也。 （以上《素问·气交变大论第六十九》4/7） 五运之气的变化规律，犹如衡器称量物体，物体有轻重，所以秤杆会有高低，想要维持秤杆的平衡，就要使秤锤处在恰当的位置，这就是“权衡”。五运气化的规律也是这样，高亢的要加以抑制，低下的要使之上举。五运气化正常，则相应的气候变化也正常，如果出现胜气相乘，则必有复气承制，这就是万物生长化收藏的自然规律，也是四时气候变化的正常秩序，不以人的意志为转移。一旦失常，则高下不能相保，天地闭塞不通。所以说，运气是天动地静的纲纪，寒暑是阴来阳往的征兆。 “化者应之，变者复之”句，强调五运气化“有化则有应，有胜才有复”，表示运气不及未必一定有胜气来乘，但如果发生胜气乘侮，则必然会有复气承制。这叫“有胜则复，无胜则否”。 列表如下：
表073-1 五运不及灾病变化规律表 |
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