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2019-08-29 更 I 欣 I 慰 I 你 I 健 I 康 成 I 就 I 健 I 康 I 人 I 生 ♥ 生命的时钟从不会往回拨， 只会滴答滴答地向前转动。 文 / 杜捷夫 事件回放 今年3月8日一早，年仅29岁的男青年小张正常来到昌平东关地铁站乘车上班，但还没有上车，他就因身体不适突然晕倒。当时的地铁监控视频显示，事发当时地铁站内人流量不大，小张是沿着站台行走时捂住胸口突然倒地，并没有与他人发生碰撞。40秒后，站台站务员赶到了小张身边，并立刻呼叫了值班站长。 站长尝试和小张交流但没有得到回应，于是拨打了急救电话。急救人员赶到时，他已经没有了生命体征。经鉴定，其死因为猝死。小张的父母认为地铁工作人员没有尽到合理的安全保障义务，将北京市地铁运营公司起诉至昌平法院，索赔死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等共计150万元。 8月15日下午，本案开庭审理。8月24日，因双方均不同意调解，此案未当庭宣判。 近日网络上对是否支持家属状告@北京地铁公司的各种声音都有。作为多年从事急诊急救工作的医生，我认为不应该由@北京地铁 公司来进行赔偿！但@北京地铁 应该接受过正规的心肺复苏培训。其实，如果了解我提出的“呼、压、吹，ZZY1005302”这个简单易记的字母数字，即使公共场合现在没有条件或来不及安装AED，也可能使一条鲜活的生命得救！ 据统计，我国每年大约有54万人死于心脏性猝死，平均每分钟就有1个人死于心脏性猝死！心脏性猝死之后留下的抢救时间窗非常短，我们通常将在最初抢救的4分钟称为 “黄金4分钟”！过了最初的4分钟，每超过1分钟，猝死患者生存几率会下降10%，超过10分钟，患者生还率基本为0。 由于心脏骤停在短时间内具有高致死性，因此在专业救护人员赶到之前进行及时的院前救治，具有非常重大的意义。而施救者应该是现场第一目击者。 虽然我国心脏性猝死居世界之首，但全民对猝死心肺复苏技能的掌握却非常低。目前，美国心脏性猝死抢救成功率近30%，而我国则不到1%。究其根源，除了缺乏必要的急救设备外，很重要的一个原因就是公众缺乏基本的心肺复苏知识。 ZZY1005302 我将心肺复苏术简单归结起来就是大家只要就记住三个字和一个字母数字组合一定就能挽救一条鲜活的生命！这三个字就是：“呼、压、吹”。字母数字组合就是“ZZY1005302”。 具体做法 ZZY1005302 ZZY1005302，就是呼唤被救者，“睁睁眼！按压频次每分钟100次，按压深度5厘米，按压30次吹气（人工呼吸）2次” “呼”就是发现病人倒地意识不清时，首先要通过拍打病人的双肩，呼唤病人的名字，摇病人的肩膀，贴近他的面部，观察他是否有正常呼吸。 回到青年小张这个案件的回放中，如果地铁站台站务员发现小张没有反应，判断小张已经神志丧失了，应该在呼叫值班站长同时马上对小张进行胸外按压，将两手掌重叠置于患者胸骨中下部，手肘伸直，按压要有力，保持压低胸骨至少5厘米，按压频率应保持在至少100次/分。 如果进行过正规的心肺复苏培训，知道按压和通气比例为30：2，在最初的30次胸外按压后，马上开通患者气道，捏紧病人鼻孔，正常吸气后将气吹入患者的口中，缓慢吹气时间应达1秒以上。也许这个青年小张还能被挽救过来。（详见“呼、压、吹ZZY1005302”，今天你学会了吗？、猝死急救，记住ZZY1005302，你就会做得很好）但，“也许”，只是我们的美好愿望。 我非常赞同曾在2018年全国两会委员通道上携带AED去宣传的政协委员敖虎山的做法！因为，医学研究发现心脏性猝死的最常见原因是心室颤动，及时进行电除颤也是抢救成功的一个关键环节。推动AED体外自动除颤设备和技术的普及，让更多的普通人学习和掌握AED的使用，应该成为全社会的共识。 目前，AED在我国的现状和困境可归纳为“三无”状态即，“无法用、无人会用、无人敢用”，无法用，主要是AED配置数量低，关键时候找不到；无人会用，很多人没有培训不知道应该怎么用；无人敢用，现行法律缺乏支持公众使用AED的免责条款，万一没救过来，家属找你索赔怎么办？ 所以说，现在的小张家属状告@北京地铁 我认为法律和法院不应该对此进行支持！ 目前来看，除了全民普及心肺复苏术，我们还要在立法上鼓励过路人在紧急情况下对伤病者施以救助，并在救助时不用担心因过失造成伤亡而遭到法律追究或民事起诉。现在看起来，我们的立法还是滞后，很多人依然在担心施救不成可能担责。 另外，我也要告诉大家，AED就是一种“傻瓜机“！本身就是给普通人使用的，它不是专业性非常强的救生设备，即使你没有专业技巧、也没有经专业培训，只要你认识中文，就可以拿来救人！如果在公共场合安装有AED，再掌握我们呼、压、吹，ZZY1005302，你一定就会挽救一条鲜活的生命了！ |
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