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乳腺小叶增生
金某,女,39岁,1991年5月20日初诊。患者诉两乳房胀痛1年余,经前尤甚。诊见双乳房可扪及 大小不等的团块状肿物,有压痛,B超检查诊为两乳腺小叶增生,服乳癖消等治疗3个月无效。 近来常感心情郁闷,烦躁,月经提前,大便干结,舌红,苔薄黄,脉弦细。
处方:当归15g、赤芍15g、茯苓15g、柴胡10g、川玉金10g、青皮10g、生米仁30 g、川芎6g、败酱草15g、海藻15g、生牡蛎30g、蒲公英15g,水煎服。服药7剂后适逢经行 ,经前乳房胀痛明显减轻。经期停药1周,净后又服上方15剂,乳房胀痛完全消失。次月月经周 期正常,此后每于经前半个月服药15剂,连续服药3个月后诸症悉除,妇检及B超检查双侧 乳房 肿块消失。
本病病机为肝气郁结,气机失调。肝郁日久而化热,蕴热成痰；气机不畅,血行受阻而成瘀。 痰瘀互结于乳房而成乳癖。治疗上以疏肝解郁理气为先,佐以化瘀散结软坚之品,郁解则气行 ,气机调畅,气行则血行,再以活血化瘀、软坚散结之药攻其瘀结而收功。
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