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01 偏瘫患者常见问题
原因 痉挛！！ 半脱位！！ 02 温馨 提醒 1 待的最久的地方？（床，轮椅） 2 您真的会睡吗？（正确的睡姿） 3 您坐的好吗？（正确的坐姿） 宣教内容： 抗痉挛、防半脱位！！！ 03 您平时是怎么睡的  您平时是怎么坐的？  以上姿势统统不推荐！ 那推荐什么姿势？  04 正确的睡姿  患侧卧位 1患侧肩和肩胛带向前伸、肩关节屈曲、肘关节伸展、腕关节背伸、手掌向上，手指伸展。 2患侧下肢伸展，膝关节轻度屈曲。 3健侧下肢髋、膝关节屈曲，在其下方垫一个枕头（目的：防止压迫患侧下肢）。 4背部挤放一个枕头，躯干可依靠其上，取放松体位。 正确的睡姿  仰卧位 1患者头下垫枕，头稍偏向健侧，面部朝向患侧，枕头高度要适当，不宜过高，胸椎不得出现屈曲。 2患侧臀部下方垫一个枕头（目的：使患侧骨盆向前突，防止髋关节屈曲、外旋）。 3患侧肩关节下方垫一个小枕头（目的：使肩胛骨向前突）。 4上肢肩关节伸展，置于枕头上，腕关节背伸，手指伸展。 5下肢大腿及小腿中部外侧各放一砂袋（目的：防止髋关节外展、外旋），腘窝处垫一小枕头（目的：防止膝关节过伸展）。 正确的睡姿  健侧卧位 1患侧上肢，肩关节屈曲约90°向前伸 2肘和腕关节保持自然伸展，手心向下自然伸展 3腋下垫个软枕（目的：使肩和上肢保持前伸） 4患侧下肢髋、膝关节屈曲，置于枕头上。 5健侧下肢髋关节伸展，膝关节轻度屈曲，背后挤放一个枕头（目的：使躯干成放松状态）。 优先顺序：患侧卧位——健侧卧位——仰卧位 原因： 仰卧位时，受紧张性颈反射和迷路反射影响异常反射活动较强，可加重痉挛，尽量缩短时间。肩胛外展上旋，肩关节外展外旋，腕、肘伸直，髋后外侧放置一枕头，避免骨盆向后倾斜，防止大腿外展外旋，膝关节微曲 健侧卧位，过渡体位，患侧肩部前伸，髋内旋，屈曲，膝关节自然屈曲，下方枕头 患侧卧位，最重要，压力、增加本体感觉输入，有利于缓解痉挛，患肢前伸肩部向前， 05 正确的坐姿  枕头放于患侧上肢下，患肩往前伸，手肘伸直。双足平放，躯干挺直，不可倾斜，确保患者坐于两股及紧靠椅背。 版权声明： 本平台旨在传播医文化知识， 版权归相关权利人所有，尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。如存在不当使用的情况，请随时与我们联系。 |
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