夏秋换季，孩子扁桃体发炎了怎么办？

这位妈妈的担心绝对不是一个人，不少孩子都有扁桃体发炎的情况。隔着屏幕都能感觉到家长的担心。孩子扁桃体发炎，喉咙如针扎，吃不下喝不下，甚至还会失声。年龄小的宝宝就更心疼了。

当孩子发烧去看医生的时候，医生首先都会拿着压舌板，让孩子抬头张大嘴巴“a”，这就是医生要看清楚孩子的扁桃体。

咽部两边那个粉色的组织，就是娃的扁桃体。当扁桃体发炎时，就会充血红肿，有时还会出现黄或白色脓点，或灰白色豆渣样的渗出物。

下面北斗星儿童医院就来讲讲关于扁桃体的专业知识，一起来了解一下儿童扁桃体发炎怎么办

扁桃体炎老复发，是抵抗力不好吗？

扁桃体有点像海绵，它有很多细小的小孔和裂纹。正是因为它很容易和空气食物等接触，接触细菌病毒的几率也大大增加，细菌病毒可以很轻易的粘附在扁桃体黏膜上，一旦人体抵抗力下降，“灭菌”的功能减弱，细菌病毒就会大量繁殖，引发炎症。炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在粘膜表面，可见黄白色斑点。

请家长扳下手指头，算一算，如果宝宝每年扁桃体发炎的次数没有超过4次，就不用太过于担心。如果超过4次的，尤其若孩子还有以下任何一个症状，就要引起高度重视了！

1） 用嘴呼吸，睡觉打鼾

2） 孩子拒绝吃硬的，大块食物，妨碍吞咽

3） 发音含糊，吐词不清

4） 经常性口臭，刷牙无效

5） 尿常规有红细胞、蛋白尿

这些表现提示孩子的扁桃体问题，已经不是小问题了，因为已经影响到了呼吸、咀嚼、消化和发音，可能对远隔器官造成损伤，如肾炎、关节炎、心脏病等。

扁桃体老发炎，要不要割？

扁桃体是人体的一个“天然屏障”，抵抗呼吸道疾病的“第一道防线”，儿童期咽部淋巴组织具有保护作用，4岁以下儿童切除扁桃体要慎重，应严格掌握适应症。一般而言，儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大，是正常现象，如果这种生理性肥大没有影响到呼吸、吞咽和发音 ，且没有反复发炎，则可以保留。

对于4岁以下又不得不手术的孩子，我们会优先选择做“扁桃体囊内切除”，既安全去除病灶，又能够保留扁桃体的部分免疫功能。

哪些情况下，需要割除扁桃体呢？

对于那些炎症已呈不可逆性病变且对整体器官组织造成病灶性感染的扁桃体，才应考虑切除扁桃体。

慢性扁桃体炎反复急性发作，或多次发作扁桃体周围脓肿

扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发音功能语言含混不清

慢性扁桃体炎已成为引起风湿热、肾炎、关节炎、心脏病等其他脏器病变的病灶，或与临近组织器官病变相关联者

白喉带菌，经保守治疗无效

该割却不割，有什么危害？

1） 免疫功能已经几乎起不到什么作用了，反而成为了病原体的温床，容易引起鼻炎、咽炎、中耳炎及支气管炎

2） 长期的扁桃体炎还会攻击远隔器官，如肾脏、关节和心脏，引起全身疾病，如风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等疾病

3） 扁桃体过于肥大，会妨碍呼吸发声及吞咽功能，打鼾，严重的出现呼吸暂停，造成身体缺氧，影响生长发育

4） 扁桃体肥大还与注意力缺陷或多动有关，持续憋气会让孩子容易疲劳和脾气暴躁，出现多动症的几率比普通孩子高得多

5） 扁桃体肥大的孩子晚上睡不好，经常会注意力不集中，严重影响学习成绩

家长们对于扁桃体手术担心的解答

Q：没了扁桃体，孩子免疫功能是不是就不行了？

A：当然不是，扁桃体只是免疫系统的一小部分，切除后少数患儿短时间的免疫力下降，但其他的免疫器官可替代扁桃体的功能，大约1~3个月之后恢复至正常水平。

Q：切除了扁桃体会影响孩子唱歌、发声吗？

A：完全不会影响！发音的声带在喉部，而扁桃体在咽部，扁桃体切除完全不会损伤到声带。

Q：切除扁桃体会不会影响患儿的健康和生长发育？

A：不会，反而切除后患儿睡眠改善，更有利于患儿的生长发育。

如果是4岁以下，需要接受扁桃体手术的孩子，也可以选择扁桃体囊内切除术，既去除病灶，又保留部分免疫功能。