绝经过渡期AUB-O的患者,已经通过相关检查,考虑为无排卵导致的异常子宫出血,为II型排卵障碍。分析原因,主要考虑与随着年龄的增长,卵巢储备功能降低有关。对于月经正常的妇女,随着卵泡逐渐长大,到了月经中期当雌激素大于200pg/ml并且持续50个小时以上,就会对LH及FSH产生正反馈作用,LH达到高峰,从而就会诱发排卵,排卵后黄体形成,黄体分泌雌、孕激素,使子宫内膜发生分泌期改变,到了黄体晚期,雌孕激素下降,最后形成月经。而对于绝经过渡期的妇女,由于卵巢储备功能降低,卵巢中的卵泡数量明显减少,质量也明显降低,到了月经中期,雌激素不能对LH产生正反馈作用,就不能排卵,没有排卵,就没有孕激素产生,从而导致无排卵性异常子宫出血的发生,应该为II型排卵障碍,由于子宫内膜只在雌激素的作用下,没有孕激素的对抗,发生子宫内膜病变几率升高,所以需要定期补充孕激素。 |
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