小巨核、微小巨核和淋巴样小巨核

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 肖继刚 中国医学科学院血液病医院

形态学上关于小巨核、微小巨核的界定标准，我们单位与国外并不完全一致。国外的标准大致是小巨核<30μm，微小巨核5~8μm。我们科室沿用的标准为小巨核<25μm，微小巨核<10~12μm。部分微小巨核与淋巴细胞形态近似，不易区分，因此有时称之为淋巴样小巨核。微小巨核对于MDS诊断有提示意义，我们医院考虑MDS的患者基本都会做CD41巨核酶标染色，用于MDS的辅助诊断，但看到微小巨核不一定就是MDS。下面用图例方式简单解释一下（巨核细胞大小可以成熟红细胞为参照物）。

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