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诊余话经穴之复溜

 xyf4345 2019-09-02

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诊余话经穴系列的初心,是希望通过深入了解一些本人临症时常用穴位的穴性,引经据典,汲取名家治疗经验,在继承前人针灸经验的基础上开拓创新,进行合理的配伍,在临床上有的放矢,增强针刺的治疗效果、扩大针刺主治范围,以期更有效地解除患者的疾患和苦痛。

  复溜穴为足少阴肾经五输穴之经穴,五行属金,位于太溪上两寸,跟腱内前缘。《灵枢·本枢》云“行于复溜,上内踝一寸,动而不体,为经。” 究其字义,复是重返与轮回之意;溜,本通流,水流貌。复溜即以肾经循行至太溪绕踝回转之后,复直流向上而得名。

临床上常单独针刺或配伍治疗水肿、盗汗、肠鸣倾泻等病候。汗证为“人体腠理不固,营卫不和,引起汗液外泄失常”;“肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀胱气化不利”可致水肿;“寒湿留而不去,传舍于肠胃,则肠鸣飧泄”,《景岳全书》指出“凡水肿等证,盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,其标在肺。”,故三者从经络学辨证均属于足少阴肾经之病变。复溜穴为肾水之母穴,肾经照海穴传输来的寒湿水气在此吸热蒸发上行,临床上取其补肾益阴、通调水道之功效。水肿病位在肺、脾、肾,而关键在肾。《素问·水热穴论》:“故其本在肾,其末在肺,皆积水也。”《景岳全书·肿胀》篇指出:“盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水唯畏土,故其制在脾。”脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行。复溜为肾经经穴,五行属金,金生水,肾属水,故可补肾;肾经上贯中土,入肺中,故又可温脾土,通调水道;肾合膀胱,膀胱者津液之府也,故可调节水液代谢失常。

除以上水液代谢失常的病症外,复溜穴近年来在痛症及眼疾等疾患中也受到针灸医师的青睐。

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肾虚腰痛

肾虚腰痛因劳累起病,酸多痛少,反复发作,伴有腰膝酸软,证以虚为主,“不荣则痛,荣则不痛”。故虚者宜补之,“腰为肾之府”,复溜为足少阴肾经之“经”穴,五行属金,为肾水之母穴,“虚则补其母”,选复溜、太溪用补法,补其肾气不足;“以痛为腧”,同时也可选局部阿是穴可疏通局部经络气血,通经止痛。

盗汗

盗汗一症多因损耗阴精,阴血不足无以制阳,阴阳不调,即肾精亏损、心火上炎所致的盗汗症。《医学正传》日:“盗汗者,寐中而通身如浴,觉来方知,属阴虚荣血之所也⋯⋯阴虚火炎者,法当补肾,壮水之主以制阳光也。”故取肾经母穴复溜滋阴补肾,同时配通里或大陵以清泻心火,共奏滋阴清火之效。盗汗发生在夜间,多伴有失眠不寐,可取百会安神助眠,足三里补气养血。

经行水肿

不少女生在经行时伴有下肢水肿,《内经》指出:“诸湿肿满,皆属于脾”;“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也”。脾为水之制,肾为水之本,凡水肿之症,莫不由脾肾两脏相干为病,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行。复溜为足少阴肾经穴,溜穴本义是通调水道,恢复水液,使之正常流动。《灵光赋》:“复溜治肿如神医。”故选复溜治疗经行水肿;阴陵泉健脾化湿利水;足三里、关元温补脾肾以固本求源。

项痹

项痹临症多见颈项疼痛不适,甚则不适牵扯至背部,此疾多由于感受外邪、筋骨失养而致颈项部气血运行不畅,不通则痛而发病,主要与督脉及手足太阳经相关,亦涉手阳明经。((灵枢·杂病》日:“项痛不可俯仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也”。肾与膀胱互为表里,复溜以其补肾之效增强膀胱经疏通之功;束骨为足太阳输穴,可治项痹不可俯仰;后溪为手太阳输穴,可医项痛不能左右顾盼。此三穴合用可标本同治。

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足跟痛

足跟痛主因脚跟过劳、遇冷或遇风侵袭血脉,气血瘀滞而发,根源多责之于肾精亏损,气血失运,经脉瘀痹,肌肉筋骨不得充养。《素问·宣明五气》日:“肾生骨髓”“其充在肾”,同时足少阴肾经“循内踝之后,别入跟中”可见足跟与肾经关系密切。复溜为肾经母穴,能补养肾精,配合肾经原穴太溪加强补肾益精;也可配合局部之大钟、水泉等协同取效。

眼疾

复溜穴也是治眼疾的要穴。董氏奇穴治疗眼疾时非常重视此穴,又将复溜穴称为光明穴,贴骨进针应肾。中医有“肝肾同源”之说,补复溜滋肾阴起到补水涵木的作用。肝属木主目,因此复溜可治眼皮神经麻痹,上眼皮下垂,眼肌无力,散光,白内障等眼疾。据董氏奇穴众弟子临症经验认为本穴配肾关、三阴交治飞蚊症、重影具有特效。临床上可配合十二正经之太冲、光明、太溪穴等一并使用,共同发挥效用。

作者介绍

     邓頲,主治医师,中医硕士,上海市中医药学会亚健康分会委员。长期专研针灸外治疗法,尤以董针、颊针、古典针灸为主,以期达到更佳疗效。擅长治疗各种痛症(颈肩、腰膝、足跟等)、胃肠疾病、乳腺增生、失眠、便秘、高脂血等内、妇杂症及亚健康问题。

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