当医生自己患了面神经炎（面瘫）之后

临床上，医生自己患病，除了与普通人群一样要遭受疾病的折磨，也是一次疾病模型的自我复制。以下，是我近期患面神经炎的生病体会和体验。

前不久，我面部肌肉出现症状前两天，先出现右侧耳后面神经管(茎乳孔)处的疼痛，医学文献显示大部分患者出现在右侧，我也是这一侧，呈酸胀感。两天后，同侧面部肌肉的运动功能出现障碍，从上向下进展，迅速出现全面部表情肌肉部分瘫痪。临床上，严重的患者可以完全瘫痪，表现为眼睛干涩不适，主要是眼睑运动障碍，不能自主的遮挡过强的光线和灰尘等，与对角膜和球结膜的保护作用有关，继而出现闭目不全，口角歪斜。

确诊面神经炎后，治疗的黄金时间是在没有出现面部肌肉症状前，即耳后疼痛时，就能及时使用糖皮质激素，迅速消除面神经水肿，减轻神经管对神经纤维的压迫。激素药物用量，一般泼尼松片，每日20～40毫克口服，疗程1周，耳后疼痛没有消失的，可以适当延长治疗时间。

急性期理疗也很重要，可以采取超短波或红外线热疗。恢复期通过针灸和按摩，有助于促进神经功能的恢复。另外，我还尝试了高压氧治疗，由于自身无法对照，很难评估高压氧治疗面神经炎的疗效。从理论上来讲，应该会起到促进神经修复的作用，因为面神经炎主要病理生理改变是神经水肿后，神经管骨性管道对神经的压迫所致，缺血缺氧是其发展变化主要原因，高压氧对缺血缺氧性神经损伤的疗效是肯定的，所以我推测应该是有效的。甲钴胺片，维生素B1等药物治疗的疗效十分有限，可能只是起到了一点心理安慰的作用。经过以上治疗和处理，一周后，我的耳后疼痛消失，两周后面部表情肌瘫痪达到高峰，逐渐进入恢复期。