全国异地就医直接结算

全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进，为方便群众了解跨省异地就医直接结算办理流程，本期我们根据国家及省市医疗保障局相关政策为大家解答三个常见问题。

一、什么样的人能够享受到跨省异地就医直接结算？

按照政策规定，目前跨省异地就医住院费用直接结算主要覆盖的四类人群：

1

异地安置退休人员：也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员。比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地参保，现在退休回原籍居住了。

2

异地长期居住人员：在异地居住生活的人员。比如到北京这样的大城市，随子女居住，帮助带孩子的老年人。

3

常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作的人员。比如有一些驻外的办事处，这些员工长期在外面工作。

4

异地转诊人员：因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断，但是治疗水平有限，需要到外省就医的患者。

二、跨省异地就医直接结算待遇政策包括哪些内容？

跨省异地就医住院费用直接结算主要待遇政策可以概括为“就医地目录、参保地政策、就医地管理”15个字。

就医地目录

参保人跨省就医原则上执行就医地支付范围，主要指基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。

参保地政策

参保人跨省就医原则上执行参保地支付政策，主要指参保地医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额。

就医地管理

参保人跨省就医应遵守就医地管理规定，就医地医保经办机构将异地就医工作纳入定点医疗机构协议管理范围，负责异地就医医疗服务行为稽核监督。

因此，符合条件的参保人员跨省异地就医时，只需向就医地的医疗机构支付需个人承担的费用，其他费用由医保经办机构与医疗机构结算。

三、参保人想要实现跨省异地就医直接结算需要怎么做？有哪些需要注意的环节？

跨省异地就医直接结算流程就是十个字：先备案、选定点、持卡就医。

先备案

参保人员要想享受异地就医直接结算服务，要先在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。按照参保地要求，提交跨省异地就医登记备案表和相关材料。

查询备案是否成功可以通过登录国家医保局官方网站（www.nhsa.gov.cn）点击异地就医查询系统，若能在社会保险网上查询系统注册、查询到个人备案信息，说明备案成功。

选定点