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来源：医学之声 作者：刘聪
随着经济和社会的快速发展，人类的物质生活水平有了明显提高。但与之形成鲜明对比的是健康状况的持续下滑，这里疼那里疼已不再是老年人的专利。 更糟糕的是，对于疾病的误解和盲目的治疗与锻炼，无疑会使本已损伤的身体雪上加霜。脖子疼就说是颈椎病，腰疼就说是腰椎间盘突出，其实医学的真相并非如此。今天笔者就为大家普及一些关于腰疼的专业知识和常见问题，共读者参考。 腰肌劳损是病，也不是病 为什么这么说呢？要想弄明白这个问题，首先我们要看看腰部对人体究竟有多重要。作为负重的主要部位，五节腰椎承载着人体整个上半身的重量；作为维持身体平衡的重要枢纽，腰部各个关节承受着来自各大肌肉群的巨大牵拉力；作为人体运动的发动机，腰部肌群无时无刻不在超负荷运转。 从以上三点来看，腰部组织的过度劳累和退行性改变是必然的。也就是说，虽然学习教材中把慢性腰肌劳损作为腰部常见病之一，但这种诊断对于临床治疗几乎没什么太大意义。换句话说，几乎每个人都有腰肌劳损，所以大家腰疼选择推拿医生时，如果医生只说你是这里劳损那里劳损，就可以判断他的专业水平了。 扭腰了，当时能不能动非常关键 扭腰是一种通俗说法，专业上称为急性腰扭伤，包括急性腰肌扭伤和急性腰椎后关节紊乱。前者是由于过度或者猛烈牵拉导致的肌肉损伤，产生瘀血水肿等无菌性炎症。虽然损伤当时疼痛剧烈，但患者依然可以轻微活动。 后者是由于瞬间姿势改变导致的腰部小关节错位，此时患者疼痛不明显，但是动弹不得。这种情况下一定要先固定腰部，然后找专业推拿医生进行关节复位。所以说，扭腰经常见，情况并不同，当时能不能动是判断损伤程度和类型的关键指标。 你真的是腰椎间盘突出吗？ 大明星终于要出场啦！首先我们来看看腰椎间盘到底是个什么鬼。 人体的脊柱由七节颈椎、十二节胸椎、五节腰椎、一块骶骨和一块尾骨组成，这些都是坚硬的骨性结构。试想一下，如果我们从台阶上跳下来，就相当于二十多块骨头硬碰硬，那种疼痛岂能是一根棒棒糖可以缓解得了的。所以在相邻两块骨头之间，造物者为我们增加了一片富有弹性的垫子，起到缓冲震荡和产生运动的作用，这就是椎间盘。 椎间盘由三部分组成：上下面的软骨板，周围的纤维环和中间的髓核。所谓的腰椎间盘突出，就是各种及慢性损伤导致软骨板或者纤维环破裂，髓核不安分的跑了出来。而外面的世界并不是空空如也，椎间盘的周围有很多脊髓和神经。这些组织受到突出物的压迫就会产生各种类型和部位的疼痛。由于产生疼痛的原因是神经受到压迫，而人体的神经走向大部分都是一条线，所以疼痛的性质基本都是腰部和腿的放射性疼痛。但需要强调的是，并不是所有的放射性疼痛都是由于腰间盘突出造成的，我们千万不要冤枉大明星哦！这么看来，只要腰疼就说自己是腰椎间盘突出的说法就更站不住脚啦！ 当然，如果万一被大明星选中了，我们也要好好对它哦。我们经常听到一种埋怨：隔壁老王突出的比我还厉害呢，他怎么没说过疼啊？阿姨，你和老王不一样。 首先，疼痛的程度与突出物的大小没有必然联系，而是由神经的受压迫范围和程度决定的。然后就是突出的方向，如果髓核上下跑压迫软骨板，一般不产生疼痛；如果跑到一边，就产生这一边的疼痛；如果左右边来回跑，那就一会这边疼一会那边疼；如果向后跑压迫了脊髓，那就是放大招啦，会产生四肢无力，甚至大小便失禁，因为这种情况受压的部位已经从神经升级到脊髓喽！ 俗话说来而无往非礼也，大明星都选中我们了，那我们也要做点什么才是啊。 腰椎间盘突出的治疗主要有三个阶段：第一是保守治疗，针灸、推拿、理疗等等，疗程较慢但是没有副作用，具体时间因人而异，千万不要相信几天一个疗程的鬼话，那不过是商家想让你多来几次的说辞而已；第二是小针刀微创疗法，就是用一个小刀把凸出来的东西切掉，见效快但是容易复发；第三是开刀手术，听听就恐怖，风险大而且效果并不是多么理想，不到万不得已，笔者不建议选择哦。 腰疼真的不是我的错 中医学认为人体是一个统一的整体，所以疾病的产生与发展也是有关联性的。腰疼并不一定是腰的错，还有可能是其他部位在作怪，只是引起了腰部疼痛而已。比如说消化系统疾病、骶髂关节损伤、泌尿系统问题等等，诊断的时候要考虑到这些才好哦。 快走对于腰疼的治疗几乎没什么用 近年来，伴随着广场大妈的热火朝天，一群广场大爷拿着高音喇叭昂首向前的画面似乎更加火爆。听说快走可以包治百病，那推拿医生的工作要保不住啦！其实呢，快走对于腰疼的治疗真的没有太大意义，因为不管走的快慢，发力点都在腿上，腰部只是作为一种支撑而已，反而会增加腰肌的疲劳程度。如果喜欢走起来的那种感觉，笔者建议慢跑，只要双脚同时离地，发力点就转移到腰上了。 下面提供几种针对性的锻炼方法供大家参考：倒走治疗腰肌劳损，悬挂单杠前后摆动治疗腰椎小关节紊乱，腰椎间盘突出急性期以休息为主，可以贴膏药，慢性期再想着怎么锻炼，防风保暖是通用方法，治疗加锻炼是必经之路。 以上都是笔者从事多年专业工作的经验总结，肺腑之言只为换取您的健康永远！！！ |
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