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经络到底是什么

 Benson李本祥 2019-09-10

        经络是中医学的重要概念之一。经络理论与阴阳、五行理论一起,构建起中医理论体系的大厦。

        秦汉以降,人们对经络的认识和理解出现差异。有的人认为经络是气的通道,有的人认为经络就是血脉即血管,有的认为经络是神经。有的人认为经络真实存在,就如五脏六腑一样是人这个生命体的真实器官,有的人则认为经络根本不存在。 此外,经络与经脉、气脉、经隧是不是一个东西?经络与经筋、皮部、五脏六腑是什么关系?对这些问题我们很难从后人的著作中找到一个准确的答案。

        经络到底是什么?

        以下是我通过学习《黄帝内经》、《难经》等经典中医著作后,对经络的一些认识 。

        一、经络是个概念,它有广义和狭义之分

       1、狭义的经络

        狭义的经络,就是指卫气的主要通道,是手三阳、手三阴,足三阳、足三阴这十二条气的主要通道的总称。它真实地存在于人这个生命体,是人这个生命体能量系统的重要组成部分。

        2、广义的经络

        广义的经络是古人为了便于研究、揭示并准确地反映人这个生命体的生理而创立的一个系统概念。

        《素问 阴阳应象大论 》:“黄帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉,会通六合,各从其经。”这段经文将人形、脏腑、经脉、六合(人体的上下左右前后)统统归于“经下”。

        我们知道,阴阳、五行是古人为便于揭示和研究宇宙本质而创建的系统概念。阴阳、五行 这个概念的提出和应用却对我们认识宇宙本质提供了有效的途径和方法。比如,《素问 阴阳离合论》对阴阳是这样定义的:“阴阳者,数之可十,用之可百,数之可千,用之可万,万之大,不可胜数,然其要一也”。这段经文清楚地说明“阴阳”不是一个“物”,而是个概念。广义的经络亦然。

        广义的经络是个体系概念。 打个大家容易理解的比方。我们为了方便研究地球,就建立了经线和纬线的概念。某个地方地震了,我们就可以很准确地报出震中心的经纬度 。 轮船航行在大海上,通过卫星导航定位。卫星导航系统给出的是某一时点的经、纬度数,船员根据这组数值就可以在海图上确定自己的船所在的位置。 因为有了纬线,我们就可以大体划分气候带,比如纬度60-90度的地带是极地气候带。有了经线和纬线,极大地方便了人们对地球的研究,极大地推动了相关科技的发展。然而地球上真有经线和纬线吗?答案是显而易见的。

        广义经络的作用与地球经纬线的作用有很多类似的地方。 但经络与经纬线系统概念的创立又有区别。地球的经纬线系统是人们“强加给”地球的。而经络则不同。经络是我们的先人在对人的生命体有了充分的认识后,根据并顺应人的生理系统而建立起来的。       

        三、血脉、气脉是真实存在的,是经络概念创建的生理基础

        血脉的存在,毋容置疑,不再赘述。

       气脉的真实存在,引用一段经典作证据。

       《难经》第一难:

        曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?

        然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,营卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也,故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。

        这段经文就详细描述了气在经脉中运动的状况。所谓“十二经皆有动脉”既说明十二经不是动脉,也说明动脉归于经下。经文中的这个动脉绝不是今天血液系统的动脉,而是气动的脉。说此“动脉”为“气脉”,这个可以根据这段经文所阐释的要义来确定。(这也是读其他经文遇到脉、气脉、经脉、经隧等如何定位这些概念的一个方法。)

      《灵枢·营气》:“精专者行于经隧,常营不已,终而复始,是谓天地之纪。”《灵枢·营卫生会》:“营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。”这些经文都说明气脉的存在。

        气本来是阴阳相贯,如环无端,气脉本为一。 将气脉分为手足三阴三阳脉、任督二脉、阴跷、阳跷脉,就是为了对人的的生命的系统划分。

        气脉和血脉是经络系统的重要组成部分,气脉是确定广义经络系统的基础。

        四、广义经络系统的组成

        经络系统是由气脉(溪谷、腠理)、血脉、藏腑、经筋、骨肉、皮部等组成的,经络系统的功能是上述器官功能的综合发挥。

        每一个特指的经络系统都由其对应的气脉、血脉、脏腑、经筋、骨肉、皮部组成。 比如手太阴经,其气脉是肺手太阴之脉,其血脉是肺手太阴之血脉,其藏是肺,其筋是手太阴经对应的筋,其皮部是手太阴所管辖的皮部。 经络系统的功能即气脉、血脉、脏腑等功能的协同综合功能。      

         五、正确理解中医经典中的经络概念

        无论《黄帝内经》、《难经》还是《伤寒杂病论》, 经常是气脉、血脉、经脉、经隧、脉等概念杂用,我开始读《黄帝内经》的时候,就被这些概念搞得头晕眼花。为什么在一个经络里,一会儿说气,一会说血,一会又说气血,一会儿说经脉,一会儿又说血脉等等,完全无解。理解了经络的概念,再读经典,就可以通透明澈了。

        至于说经络对应的脏腑、筋骨、皮部等,理解起来也就更容易了。      

        张仲景对经脉的理解是很到位很准确的。因为他理解了经络的本质,所以《伤寒论》就使用了六经体系,将精、气、血、脏、腑等组织器官都全部归于六经之下,从而使中医的诊疗系统化,整体化。

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