清痹汤 【配方】 忍冬藤60克,青风藤60克,丹参30克,败酱草30克,老鹳草30克,土茯苓21克,络石藤18克,香附15克。 【功能】清热解毒,疏风除湿,活血通络。 【主治】风湿热痹。 【用法用量】每日一剂,水煎,饭后分服。 【方解】 1.方中用忍冬藤、络石藤、青风藤,一则其性俱凉,功在清热解毒,二则均为藤类药物,凡藤蔓之属,皆能通经入络,治一切历节风痛; 2.脾胃健则营卫和,水湿去则筋骨利,丹参、香附能活血通络行气; 3.土茯苓、败酱、老鹤草加强清热解毒之功,且能除湿利水消肿,尤其是土茯苓能健脾胃,去脾湿,绝水湿之源; 4.诸药相合,共达清热解毒、疏风除湿、活血通络之目的。 【加减】 1.热入营血见心烦、皮疹、舌质红者:加生地、丹皮、元参; 2.气分热盛见口渴、汗出、发热、脉洪大、舌苔黄燥:加生石膏、知母、黄芩; 3.风热盛见发热、咽喉肿痛、瘾疹、疼痛涉及多个部位:加连翘、葛根、秦芜; 4.湿热盛者见胸脘满闷、身重以下肢为甚、舌苔黄腻者:加防己、白花蛇舌草; 5.阴虚内热者:加生地、白芍、知母。 【特别说明】 风湿热痹可直接感受风湿热邪所致,也可由素体蕴热或青少年阳盛之体感受风寒湿邪蕴久化为湿热而引起。表现为关节疼痛,扪之发热,甚则红肿热痛,痛不可触,得冷则舒,遇热则剧。证属风湿热之邪郁壅脉络。 治疗本病必须以清热解毒为主,不宜妄投辛燥通络之品,以防助热耗阴。热症除大半后,当益气育阳,扶正祛邪。但须注意清除余热,不然可死灰复燃,使病情反复难愈。 方中三藤为清·吴塘治疗热痹之首选药。配以养血活血、利湿通络之品,而成是方,可谓师古不泥。 |
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