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张先生体检甘油三酯高达8.26mmol/L，被告知是乳糜血，有发生可致命的急性胰腺炎的风险。可他不愿意服用降脂药，希望通过三餐不吃肉、少吃油再加每天慢跑一小时的措施把甘油三酯降下来，坚持了一个多月后再查甘油三酯是3.92mmol/L。张先生很高兴，认为继续坚持下去甘油三酯就能恢复到正常水平。可三个月后再查甘油三酯却是3.85mmol/L，和上次检查结果基本没差别，张先生很奇怪为啥甘油三酯头一个月有很明显的下降，之后却再也降不下去了呢？ 相信不少人都遇到过这样的问题？问题出在了哪呢？实际生活中，有三个原因与此有关，却很容易被忽视的。 第一，饮食控制不够合理甘油三酯确实与日常饮食的关系非常大，也确实与吃的过于油腻有关，但在我国居民的饮食结构中每餐主食必不可少，而问题就常常就出在了主食上。因为甘油三酯是一种由肝脏合成的脂肪，是将食物中的脂肪酸与葡萄糖分解后产生的甘油合成而来，少吃油腻的食物而不控制主食，多余的葡萄糖在体内会转化成脂肪，使得甘油三酯的合成原料仍然较多，结果就是甘油三酯始终处于较高水平。 因此，要想把甘油三酯降下来，只是不吃肥肉不吃油是不够的，还需要避免主食吃的过多。同时还要注意增加优质蛋白的摄入，比如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等每餐都应当有一两种，因为肝脏合成甘油三酯后，必须与蛋白结合形成脂蛋白才能被运送出肝脏被机体利用，否则会大量滞留在肝脏中导致脂肪肝的发生。 第二，作息不规律常熬夜人体的脂代谢在夜间最为旺盛，特别是23：00-3：00期间各种脂肪、胆固醇合成量最多，如果不能按时休息入睡，全身各项原本应当进入休整的生理活动持续处于兴奋状态，肝脏脂代谢也进一步得到了增强，甘油三酯合成便会异常增多。因此，按时入睡不熬夜在的控制甘油三酯中与合理饮食与运动同等重要。
第三，睡眠中时常打呼噜现如今睡觉打呼噜的人越来越多，这样的人往往有一个共同特点就是体重超重甚至肥胖，这本身就是因为体内有过多的甘油三酯沉积在皮下所致，是由于肥胖使机体发生胰岛素抵抗现象，即从饮食中摄入的葡萄糖得不到充分利用，不断刺激胰岛细胞分泌出了更多的胰岛素，升高的胰岛素将得不到利用的血糖转化成了甘油三酯所致。 因此，要把甘油三酯降下来并维持在正常水平，保持正常体重非常重要，通常在3-6个月内减轻体重5-10公斤即会有明显的效果。此外，从长远来说有两项指标可衡量体重是否达到了要求：一是体重指数（体重公斤数/身高米数的平方）小于24，二是男性腰围小于85cm、女性腰围小于80cm。
总之需要提醒的是：甘油三酯升高是机体脂代谢异常的一种结果，无论是控制饮食、加强运动还是减轻体重，其核心和根本是改善机体的脂代谢，当通过生活方式干预不能完全改善脂代谢时，就需要借助降脂药的帮助了。临床上对甘油三酯处于极高水平（高于5.62mmol/L）的人，往往建议及时服用降脂药将极高的甘油三酯降下来，以解除急性胰腺炎发生的风险，同时改善生活方式将甘油三酯维持在正常水平，随后再根据情况停用降脂药。 【如果此文帮到了您，点个赞打个赏点击关注吧，一起学习交流更多健康知识】 |
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