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你知道吗？糖尿病患者吃水果有预防糖尿病并发症的作用。 当我们来到市场或超市里，面对甘美多汁、种类繁多、五颜六色的水果，会看得眼花缭乱，很多糖友身在其中不知道怎么选择、也不知道吃什么水果好。 很多糖友认为，不甜的水果含糖少，事实真是这样吗？ 为了帮助糖友选择适合自己的水果，本文为大家支几招。 1.看血糖选择 在众多水果中选择吃什么水果，得看自己的血糖。
很多糖友认为水果不甜，糖分含量就不高，其实不是这样的，水果中含有四种糖类：分别是葡萄糖、果糖、蔗糖、碳水化合物。 很多水果不甜，是这些水果中所含的葡萄糖、果糖、蔗糖较少，但是它们所含的碳水化合物却很高，当进食这些水果后其中的碳水化合物可以在肠道中转化成葡萄糖吸收，最后使血糖升高。 水果中的椰子、芭蕉、菠萝蜜、香蕉、山楂、人参果、桂圆、荔枝、无花果、苹果、火龙果、百香果等，每100克含11～27克碳水化合物，所以这些水果不适合血糖控制不好的糖尿病患者吃。  2.看体型选择 在糖尿病的治疗中，必须要控制血糖、血脂、血压和体重，才能很好地控制糖尿病。
对于体型肥胖的糖友，建议吃些低能量，膳食纤维含量多的水果，如草莓、樱桃、芒果、杨桃、杏子、菠萝等。 这些水果能量不高，一般都在每100克水果含40千卡以下，如果每天进食200克是不会过多的升高血糖。 另外，这些水果中的膳食纤维含量较高，大多在每100克水果含0.9克以上的膳食纤维，较多的膳食纤维可以达到饱腹的效果，能更进一步减少进食主食的量，还能延缓食物在胃肠道的消化和吸收，从而达到更好地控制血糖的目的。 3.看合并症选择 2型糖尿病患者常合并有多种疾病，尤其是老年糖尿病病人，往往合并有高血压、血脂异常、冠心病、慢阻肺等疾病，可能会发生心衰、肺功能衰竭等，这些情况常常会导致下肢或全身水肿。 大多数水果中含有较多的水分，吃水果太多会加重水肿。所以，有心功能、肺功能、肾功能衰竭的糖友应该少吃含水分较多的水果。 另外，由于这类病人常常有食欲差，进食少，能量不足，可吃些能量高、碳水化合物含量高的水果，如荔枝、桂圆、香蕉、芭蕉、菠萝蜜等，即可防止低血糖及营养不良，又不会因水分太多而引起水肿。 4.看肝肾功能 对于肝、肾功能损害的糖友，吃水果一定要考虑到自身的情况，如果是轻、中度肝肾功能损害，可以吃200克以内的任何水果。 但是，如果肝、肾功能严重损害，在选择水果时一定要注意水果中钾的含量，特别是肾功能严重损害严重者，如果进食含钾高的水果，因体内的钾排泄障碍，最终导致高钾血症，严重时可致心跳骤停而死亡。 水果中除西瓜、梨，每100克的钾含量在100毫克以下外，其他水果含钾量都超过100毫克，而无花果、杏子、樱桃、桂圆、香蕉、菠萝蜜、芭蕉、椰子等每100克含钾量在200毫克以上，椰子每100克含钾量480毫克。 所以，肝、肾功能不好的糖友，应该尽量少吃或不吃这些水果。 5.注意尿酸代谢 常见的水果中含糖量高的是：鲜枣、柿子、无花果、荔枝、香蕉、榴莲、菠萝蜜等，一般含糖量都达到 15% 以上。 这类水果所含的糖以果糖为主，如果有尿酸代谢障碍者，食用太多含果糖的水果，会导致血尿酸升高而诱发痛风。 对于尿酸过高的糖友，可以选择草莓、香瓜、西瓜、杏、杨桃、芒果等果糖含量低的水果。 总结：
作者：向建平 主任医师怀化市糖尿病康复协会会长单位：湖南省怀化市第一人民医院内分泌科国家代谢性疾临床医学研究中心怀化分中心 |
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