我的治病机理：（有腰突腰痛的一定要看！）

一些使用郭记膏贴的患者，经常会问我一些问题，比如为什么腰突后贴了你的膏药就会症状慢慢减轻，最后就症状消失了，难道是突出的部分回去了？你的膏药是光止痛，还是治病的东西？治疗的原理是什么？是不是彻底根治了，以后都不会复发了？

这些问题其实每天都会回答患者很多次，今天集中说说一下

首先，在说我是这么治疗这个病之前，先给大家说说这个病到底是怎么一回事？

腰椎不好是如何产生的？（包括腰突 膨出 腰脱 等）

人的脊柱好比是盖房子的一块块红砖，每块红砖之间要有水泥来加固，红砖叠起来之后，从人体来说，摞起来的高度一米左右，周边还要有钢筋水泥等东西来加固，不然的话，一堆砖叠起来肯定是不稳定的，轻轻一推就倒了，大家想是不是？这个红砖就是我们的椎体，红砖之间的水泥就是椎间盘，红砖外面的水泥钢筋就是我们椎体周边的肌肉和韧带。

现在出问题了，红砖外面的水泥钢筋也就是我们椎体周边的肌肉和韧带，劳损了（说的就是你，腰肌劳损），变得松弛了、无力了，不能很好的保护我的的腰椎和椎间盘了，在某一个时间点，比如你弯腰搬重物，或干活没注意，或量变引起质变，红砖与红砖中间的水泥，承受不住压力，从缝隙中活生生挤出来了，这个就是腰椎间盘突出了，出来少的叫膨出，出来很多的叫滑脱。

如果把人体比作是一个汽车的话，首先就是这个零件过度使用，或者不注意保养，积劳成疾。现代人要么干活累的，要么久坐，特别是开车，都会引起肌肉劳损，那么只要一个合适的契机，就会出现腰突，包括颈椎病 原理是一样的。

如果用专业术语来说，就是这样说：
"腰椎间盘突出症是临床上较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。当然，腰椎间盘突出所表现的症状并不单纯只有上述的症状，还有比如跛行，足下垂，大小便失禁等，这些在临床上少见，不在重点讨论之内。"

好了，现在我们有腰突这个病了，我们该怎么办。最完美的解决办法，当然是原封不动的让他回到原来的位置。可能吗？这辈子是不可能了。现在几乎没有一种办法让他回去。手术也就是切除突出部分。那怎么办？

答：首先腰突就是刚突出的时候髓核比较大，压迫神经，产生无菌性炎症出现疼痛，你会感觉腰腿麻疼，甚至脚趾麻痛，其实病根还在腰椎间盘，你的臀部、大腿、小腿、脚趾产生的疼痛、麻木都是表面症状，只要你的腰好了，腿自然就好了，因为腿脚本身就是神经痛，疼的根源在腰。我这么说大家不知道明不明白？好，只需要用药使髓核脱水缩小，髓核不再压迫神经，无菌性炎症消失，疼痛就没有了。没有了疼痛，腰突症就等于好了。

这个好了可不是真的好了，只是临床上的好了，这个概念一定要搞清楚。纤维环的破口永远都在那里，日常生活着如果不改变久坐，弯腰提重物等作死的生活方式，复发是百分之百，一旦你的腰椎负重超过临界点，纤维环里剩余的髓核又会经过破口被挤压出来，运气不可又压迫神经，就复发了。所以啊，腰突是终生性疾病，但他是良性退行性疾病(就像脸上的皱纹，随着年龄增大，不可避免增多)，是人体衰老的不可逆的退变，但它不致命。

怎样不让他复发，最好一辈子都不复发。办法就是 加固病变椎体周边的肌肉和韧带，让肌肉和韧带强壮起来，让人体本身把病变部位保护好，这个问题就不是问题。这点很多西医不承认，说必须治腰椎才好。周边肌肉韧带根本不关心。另一方面，却又让患者多锻炼。

事实上，很多因为腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致臀部、腿部麻的患者，我的经验是贴我那个1-3个月膏药，贴膏药期间先不要久坐，不负重，不深弯腰，不猛扭腰、不要按摩、不要牵引。慢慢的膏药使髓核脱水缩小，髓核不再压迫神经，无菌性炎症消失，疼痛就没有了。然后等所有不舒服症状消失之后，我们就可以开始锻炼了。病变椎体周边的肌肉和韧带强壮了，我们就可以达到不让他复发，最好一辈子都不复发的目标了。至于如何锻炼，我会专门写一篇日志来介绍

所以，我的办法是真正的治病方法。不是简单的镇痛。我要的是长期 甚至终身的效果！


…腰突患者的日常保养是一门系统康复学。人生就是这样，有失有得，你觉得腰突让你失去了健康完整的腰，但换一个角度来看，腰突逼着你学会健康的生活方式，通过健康规矩的生活方式，你完全有可能避免以后得高血脂高血糖冠心病心脏病等等恶性疾病，这何尝不是另一种收获呢？！

后面回答下一些人的问题

问：腰椎间盘突出症能除根吗？

答：我是一个从事了十多年临床工作的一线医生，很负责任的告诉大家，腰椎间盘突出症是不能除根的，也就是说，只要突出了，是不可能让突出物恢复到完好如初的。当然，经过治疗，我们可以让患者症状消失，三五年、七八年甚至更长的时间不复发，也是可以做到的，笔者治疗的患者有十多年没有复发的。如果有人认为这是一种除根，那只能称为临床治愈，相对的除根，而不是完全除根。所以，大家不要相信某些药物虚假宣传，比如经过吃药可以使突出物回纳，纤维环修复如初等，这些说法都是夸大宣传的。

问：.腰椎间盘突出拍了ct确诊，必须手术吗？

答：这个问题在很多西医手术科室的医生心中，认为这是必然的，ct都确诊了，手术（包括微创和开放性手术）是不二的选择。在患者看来，虽然不想手术，但是ct都确诊了，只好认倒霉，最终选择了手术。那么，手术就能根本的解决腰椎间盘突出症的问题吗？在这里我给大家介绍几个典型病例，大家或许会有所启发。

病例1.张某，女，45岁，2016年5月份，因腰部剧烈疼痛收治入某市级三甲医院，经ct确诊为L4/5腰椎间盘突出，压迫左侧下肢出现麻木疼痛。并在医生的建议下选择了开放性手术，腰部疼痛虽有减轻，但下肢麻木一直未能消除，在多方求医无效的情况下找到我，给予膏药加康复锻炼治疗，经过两个了疗程的治疗，上述症状消失，除偶尔还来进行保健性治疗外，已有四年未复发。
 

病例2.赵某，男，36岁，2014年因腰痛伴左下肢放射痛到某三甲医院就诊，经ct确诊L5/S1突出，医生建议手术，因患者不想手术，遂来就诊，经1个月膏药治疗，症状基本消失，建议患者注意休息及保暖后，患者康复。2015年3月，自述因搬家导致腰骶部疼痛，经ct确诊L4/5、L5/S1突出，就诊医生建议手术治疗，该患者因拒绝手术前来寻求保守治疗，经过半个月治疗后症状消失。
 

上述两个病例在一定程度上说明了，ct的显示和临床实际症状还是有出入的，对待疾病不能机械的照搬机器的提示，而是应该针对患者的具体病情采取不同的、合理的治疗办法，要论证而不论片。当然，这里不是说腰椎间盘突出不能手术，只是说明手术选择要慎重，这是保守治疗无效条件下的最终的选择。我临床体会，经过手术治疗后，如果再复发，保守治疗效果就要差了很多。腰椎间盘突出在发作时，经过治疗症状完全消失，但是，拍核磁共振显示突出依然存在，而有的人虽然没有任何不适，但是，核磁共振检查却提示有腰椎间盘突出。由此，我们了解到这个病的症状和突出这个物理存在有时候是矛盾的。

问：好多患者会有这样的疑问，都说针灸、推拿、正骨等能够治疗腰椎间盘突出，那为什么经过了很久的治疗却没有效果呢？

答：其实针灸、推拿、正骨对于治疗功能性疾病效果蛮好，但是对于器质性病变比如颈椎间盘突出、腰突、滑膜炎等只能缓解，不治病。器质性疾患还是要用药才行。大家记住了。另外腰突患者不适合推拿时间过长，可能会导致局部肌肉水肿，反而引起腰部肌肉过于松弛，出现腰肌无力的情况，不利于恢复。

问：有患者前来就诊总是问，多久能除根？

对于除根的问题，前面已经讲过了，那么多久能见效呢，我很理解患者的心情，但是一般在没有经过一次治疗前，没法给出确切的答案，因为，每个人的身体状态，具体情况都是不一样的，必须经过一两次治疗后，根据恢复情况才能确定大体的时间，有的人可能经过半个月治疗就可以痊愈，而有的人需要经过两三个疗程才能治好。但是，如果一个医生经过两三个疗程还不能缓解症状，患者也应该考虑需要换一下医生改变一下思路。

问：对于腰椎间盘突出的恢复过程有什么建议呢？

因为这个病不能根本性的、一劳永逸的解决病根，所以，建议患者即使恢复了，症状消失了，也应该注意日常保健，比如注意腰部保暖，睡偏硬的床垫，避免搬抬重物，过度用腰，适当锻炼腰肌，比如做双飞燕，倒退走，拉单杠等，还有一个很重要的方式，就是定期保健，也就是不论腰部是否有不适，都要定期到自己信任的医生那里做保健性的治疗，比如可以间隔半个月甚至一个月一次，这可以有效的解决容易复发的问题。花费少，痛苦小，何乐而不为呢？