阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板的作用,但现在阿司匹林主要用于抗血小板治疗,每日有效剂量为 75-150 mg,预防或治疗缺血性心脑血管疾病,如脑梗死、心肌梗死等。那么,阿司匹林对这些疾病的预防效果如何呢?接下来,医学莘将为您解析。 心肌梗死与脑梗死发病的共同特点为动脉堵塞,导致心肌、脑组织缺血坏死,引起动脉堵塞最主要的病因为动脉斑块破裂,聚集血小板,从而诱发血栓形成;阿司匹林通过抑制血小板聚集,可预防血栓形成,长期使用,可有效降低缺血性心脑血管疾病发病率。只要没有禁忌症,经专科医师评估后使用阿司匹林的获益大于风险,均应长期服用。那么,阿司匹林的禁忌症有哪些呢?①对阿司匹林或其它水杨酸盐过敏,或曾经使用这些药物诱发过哮喘发作,不能使用阿司匹林;②阿司匹林可加重消化道溃疡,增加出血风险,故有消化道溃疡与出血体质的患者,不能使用阿司匹林;③严重心、肝、肾功能不全的患者禁用阿司匹林;④由于阿司匹林可增加甲氨蝶呤的血液毒性,因此,使用甲氨蝶呤的患者不能服用阿司匹林;⑤妊娠妇女在妊娠的7、8、9月也不能使用阿司匹林。 在排除这些禁忌症以后,具有心脑血管疾病高危因素的患者,使用阿司匹林可达到较好的预防效果,高危因素主要包括:严重高脂血症、合并危险因素的糖尿病、血压低于150/90mmHg的高血压患者、慢性肾脏疾病、合并多项危险因素或未来发生动脉粥样硬化性心血管疾病风险≥10%的患者。这些患者长期口服阿司匹林,在预防心脑血管疾病方面均可取得较好的效果。但需要注意的是,阿司匹林所致出血风险,无论是使用前的评估,还是使用期间的监测,均应密切关注,尤其是有出血高风险的患者,不建议服用,否则可能增加脑出血风险,风险高于获益,这时使用阿司匹林没有任何意义,反而会成为心脑血管疾病的病因。 综上,阿司匹林主要通过抗血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病的患病风险;对于出血风险低、无使用禁忌症、有应用阿司匹林指针的患者,长期服用,疗效显著,获益明确。感谢大家的阅读! 医学莘期待大家的关注,呈上更多健康知识! 注:本文图片来源网络,若侵及版权,请联系删除。文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。 |
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