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最新中国心血管报告统计，我国目前心血管疾病患者高达2.9亿，其中冠心病、脑卒中都是数以千万计。 为了减少心脑血管疾病的危害，小剂量阿司匹林的抗血小板作用，挽救了无数心脑血管疾病的患者的生命，改善了无数患者的生活。 研究表明： 不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林，获益更多，可使心肌梗死的发生率和死亡率降低51%； 急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林，在每1000例患者中，可挽救25人的生命，并可预防10～15例复发心肌梗死和脑梗死； 阿司匹林可以使首次卒中的发生率下降20%； 这是多少人的生命呀，我们没有能力计算经济节省，就生命而言，阿司匹林对得起伟大这个称号。 但是阿司匹林会引起出血，也是一个不争的事实，更是困扰着好多朋友，不吃阿司匹林吧，心脑血管会堵，吃阿司匹林吧又怕引起出血。于是很多朋友想出来很多妙招，吃一段时间停一段时间，或隔一天吃一次，吃半片等等奇思妙想。这些妙招可行吗？心血管医生帮您解答。 第一、先给大家介绍一个最新研究结果: 欧洲人对60多万服用阿司匹林的人的追踪研究发现，停用阿司匹林，心梗风险增加了大约37%。早一些的研究也发现，停用阿司匹林4周内，脑梗风险比正常情况增加了3倍，平均停用阿司匹林后发生脑梗的时间是9天。 铁一般的证据，证明阿司匹林不能吃吃停停。 第二、大家会问，那隔一天吃一顿行吗？ 不行！ 任何药物在体内都需要一定的浓度才能达到一定效果，今天吃了，明天停了，浓度就会降低，浓度低了肯定起不到最佳的抗血小板的效果，自然起不到预防心脑血管疾病的效果。实在还想不通，就想今天吃了饭，为啥明天还要吃，为啥不是今天吃一顿，后天吃一顿呢？基本上一个道理。 第三、吃半片行吗？ 经过大量的研究证明，阿司匹林只有在75mg左右开始才会起到抗血小板的左右，所以如果服用不足量，也起不到抗血小板的左右，更起不到预防心脑血管疾病的作用。同时又有人会问，那我吃多一些，不就更能预防心脑血管疾病了吗？答案也是否定的，过多量的阿司匹林只能增加出血风险，而并不能进一步降低心脑血管疾病的风险。所以，我们建议每天每次口服100mg左右的阿司匹林，才具有预防心脑血管疾病的作用。 阿司匹林吃吃停停，隔天吃一次，吃半量，都会增加心脑血管疾病的风险。这样服用阿司匹林并不能达到我们服用阿司匹林的目的，既然目的没有达到，那剩余的就是副作用了，故在一定程度上讲，这些不规范的服用阿司匹林的方法，不但不会减少出血风险，而且留下的只有出血风险。 所以，通过阿司匹林吃吃停停来降低阿司匹林出血的风险只是一个误区！ 我们只有严格控制阿司匹林服用的适应症，该吃则吃，不该吃决不能吃；吃前做好出血评估；有必要的患者可行胃镜检查；可配合保护胃黏膜药物一起服用；做好长期的观察大便颜色，定期复查等等这些细节，才能有效的减少和预防阿司匹林引起的消化道出血。 |
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