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本文理论依据：《中医方剂学》、《中医药学高级丛书·方剂学》、《医方临证指南》 论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎各位读者。 列位看官，今天我们这篇文说，给您继续说祖国传统医学里面的传统方剂。这些方剂，有的小巧精致，有的恢弘大气，或药少力专直击病所，或严谨缜密万无一失，魅力真真是无穷的。 比如今天我们要说的这个生脉散，就是妙用三味药，达成了不世之功。 生脉散怎个面貌？但见—— 麦冬9克，五味子6克，人参9克。这个方子，最初载于《医学启源》。原著里面是没有用量标注的。现在您看到的这个用量，是现代人后加上去的。当然，也不绝对，临证常需要调整、加减。 这方子能干什么呢？告诉您，调治气阴两虚之症。 什么是气阴两虚之症啊？这个症候，在当前季节，尤其是三伏天里面，是比较常见的了。 气阴两虚证，最常见就是出现在暑热证里面。咱们可以回想一下，自己在从前，于高温环境下呆得久了，是不是有如下的感受： 1，出汗，不停地出汗，和其他人相比，自己出汗明显是太多太多了，而且收不住。 2，精神疲惫，不管昨天晚上睡没睡好，只要这太阳一晒，温度一高，自己是一点精神头都没有。 3，身体疲倦，四肢乏力，胳膊腿特别没力气，不但体力活干不了，就连正常的四肢活动，都感觉到力不从心。 4，呼吸急促，感觉容易咳嗽，有类似气短的感觉，不爱说话。 5，咽干口渴，舌头干红，而且舌苔偏少，脉象虚数。 您回想一下，是不是有这样的感受经历过。如果您真的经历过，后来慢慢地自我缓解了，而且心脏还没怎么难受，恭喜您，您这是体格好的。有一些，体格不好的，心脏这个时候就难受了，或者人干脆躺下了，这就十分危险了。 您记住，这样的一种状态，就是气阴两伤。 这是怎么一回事儿呢？简单讲，其实它大多源于暑热之邪。暑热之邪，乃是阳邪，善于开人的毛孔。阳热之气相逼，津液化汗而出。这一出汗不要紧，汗为津液，津能载气，于是乎，我们的气也就跟着出来了。这就是所谓“气随津泄”。同时，气有固摄体表的作用。所以当气流失到一定程度时，体表再没有了固摄之能，所以汗出得越来越多，气也就随之越来越外泄。到了最后，患者的阴津也伤了，气也伤了，这就是所谓气阴两伤了。 这里面，还有一个问题，就是津液和血液是同源的。伤津，就是伤血。五脏之中，心主血脉。所以这个时候，我们就可能出现一点心慌心悸、心跳乏力等症候。同时，肺主气。气随津泄，气的流失也不少，所以我们的肺气也会受损。于是，我们就可能有类似咳嗽、气短的现象在。要是一个人本来就心肺功能不好，那这个时候就容易出危险了。 那么，这时候，我们该怎么应对呢？前面说到的生脉散配伍，就特别好。它用麦冬、五味子、人参来解决问题。 这里面的君药，是人参。人参一来能补气，二来能滋阴。它可以气阴双补，最大程度地改善局面。在它身边，配了一个麦冬。麦冬能滋阴，可以进一步增强补阴津的效果。补进来的气也好，津也好，必须能固摄得住，不然就百补了。怎么办？用五味子。五味子可以收涩、敛阴、止汗，同时它还有一点滋润的功效在。这三味药配合，一补，一润，一敛，三步走，把问题解决了。 所以说，再以后，如果在湿热天气里，出现了汗多神疲、体倦乏力、气短懒言、口干咽干口渴、舌干红少苔、脉象虚数这样的气阴两伤之症，您就可以第一时间想到生脉散。 值得一提的是，生脉散这个方子，到现代是被委以重任了，真就是用于心脏病的急救。心血管系统疾病以及休克的抢救治疗，比如冠心病、心绞痛、心律不齐、心肌梗死等，用生脉散是常有的事情。因为这些疾病患者，常常出现类似神疲乏力、汗多懒言、面色无华或苍白、心悸脉虚等气阴不足的症候。这个时候用人参、麦冬、五味子加减调治，效果很好。现代研究也发现了，这个组方确实有强心、调节血压、改善心肌代谢等作用。这也算是现代中医临床对生脉散的新认识。 总而言之，生脉散，是祖国医学方剂之林中的好方子，是一块宝。我们应该好好体会它。但是现代中医临床认为，肝硬化患者要慎服。同时，如果温病气阴两伤，余热未清，或者肺中有痰热的人，不要用。故而，我们普通人在应用前，必须经中医师辨证指导，切不可贸然自行尝试。 好了。文说到这里告一段落。您意下如何？请在评论区畅所欲言。 |
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