名方妙用：四味经方药力专，风湿除尽还美白。

经方治病，药简力专，所以一般的经方之中，一味药的药量都是非常大的，比如我们知道的桂枝汤，桂枝三两，很多人认为三两其实就是现代的9克，或者有人考证出来一两是现代的16.325克，但是实际使用的时候，其实没有人敢这么用。

但是用常理度之，桂枝汤总共才5味药，就算一个方剂中有五味药都是三两，那就是一味药50克，总共不过250克，实际上是量很小的。现代一个方动不动就是二十多味药，算下来也不会少。以此而论，经方用药其实并不是很重，只是我们理解错误而已。

经方一般以五味药作为中等用量，而四味药，六味药的也不在少数，在以前文章中，其实介绍过几个方关于如何美白的，比如麻黄汤，比如麻杏石甘汤，但是这两个方说实话是比较的偏，一个是完全性温的药，一个是性温中有大寒之品，所以很多人看了之后，其实还是不敢使用。

今天就跟大家介绍一个比较平衡的方剂，这个方剂其实也是由类似的药物组成，但是因为搭配更加中和，所以使用起来也比较安全，也会很放心。这个方剂就是经方麻杏薏甘汤。

麻黄杏仁薏苡仁甘草汤，是《金匮要略》之中治疗风湿病导致的关节疼痛的专门方剂，这种专门的方剂其实就是治疗湿邪在肤表，在肌腠，导致人体一身重，难以转侧的各种症状，被放在麻黄加术汤、木防己汤等方剂之中，当成一个治疗风湿疾病的专方。

很多人不知道，其实这个方与麻黄加术汤一样，都是治疗风湿之邪在肤表的方剂，风湿之邪在肤表，其实就意味着皮肤会有问题，古代的分科不是那么细，所以在这张仲景的辩证论治体系之中，很少将一些外在的皮肤状态作为一个专门的病，而是结合脉象等症状共同判断症状。

该方的组成与用法：麻黄去节半两汤泡，甘草一两炙，薏苡仁半两，杏仁十个去皮尖炒，上剉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去滓，温服，取微汗，避风。主治“病者一身尽痛，发热日晡所剧者，名曰风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也”，其实麻黄可以不去节，只要对症就能发挥好的作用，但是对于一些有心脏疾病的患者来说，需要异常注意。另外，服药之后，人体的汗毛孔大开，此时如果吹风，就会引风邪进入人体，使人体的风湿之气增加，反而会加重。

其实，对于麻杏薏甘汤的分析，历来有不少的医家给出了很多非常重要的见解。清代徐忠可认为此证系湿由皮毛遍体蒸郁，但未淫于肌肉。发热日晡所剧，乃“日晡为申酉时，金之气，肺主之，肺之合皮毛，明是风湿从肺之合而浸淫内着，至肺金旺时助邪为虐而加甚”清代尤在泾认为此方是散寒除湿之法，“日晡所剧，不必泥定肺与阳明，但以湿无来去，而风有休作......虽言风而寒亦在其中”。对于组方意义，徐氏曰：“麻、杏利肺气，微发汗以清皮毛之邪......薏苡、炙草壮筋悦脾而去风胜湿。”尤氏谓：“麻黄散寒，薏苡除湿，杏仁利气，助通泄之用，甘草补中，予胜湿之权。”

综观全方，药仅四味，根据其药力与作用分析，方中麻黄为君药，取其宣肺发汗，可使表邪从汗而解，对于肤表有寒湿之邪的患者来说，麻黄的使用疗效来的特别快，一般一剂知二剂已。甘草用量倍于麻黄，在方中居臣药地位，一方面取其甘缓之性，以缓麻黄之峻，防其发散太过，恐大发其汗，则“风气去，湿气在”，而病不愈，只有“微微似欲汗出者，风湿俱去也”。另一方面取其甘平之性，和中益脾，培土以胜湿。薏苡仁为佐药，《本经》言其性微寒，主风湿痹；《本草正》称其味甘淡，能去湿利水，以其性凉，故能清热。现代很多人用之治疗因为湿气重导致的亚健康状态，其实是很有必要的。本方取其甘淡微寒之性，利湿清热，与麻黄相伍，外散内利，使在表之风湿得散，在内之湿得利，颇宜于风湿化热之痹证。复以杏仁佐之，取其宣利肺气，兴肺之治节，使气化湿亦化。诸药配合，有宣有降，有散有利，祛风渗湿，表里分消，是为风湿在表，微有化热之证而设。由于风湿化热，故其症发热日晡所剧。盖湿属阴邪，旺于阴分，至午后阴气将盛之时，邪与正争，正气抗邪，故而发热增剧。

麻杏薏甘汤因为具备了很强的除湿功能，所以在治疗因为风湿之邪在肤表导致的各种问题时，疗效显著，其中一个最好的疗效就是通过麻黄的宣发作用，人体的皮肤会变得更加的明亮，湿气消除之后，也会变得更加干净。另外，杏仁具有很强的润滑作用，所以皮肤干燥者，服用之后皮肤变得更加细腻，而薏苡仁则是除湿，使皮肤变得更加平滑的重要药物，此时结合在一起，治疗皮肤粗糙，治疗皮肤干燥等症状都非常好。