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“井、荥、输、经、合”，此五大穴位在人体十二经脉中的地位与重要性，黄帝对其有着清楚的表述。经文中黄帝曰：“余闻五脏六腑之气，荥、俞所入为合，令何道从入，入安连过，愿闻其故。”意思是，黄帝说他听说人体五脏六腑的气机都是出于井穴，然后经过荥穴、输穴，最后入归于合穴的。这本是人体气血巡行的一个重要规律。接下来黄帝所重点关注的问题是，人体气血是从何道注入的，进入后又和哪些脏腑经脉有着连属的关系？ 对此岐伯只一句回复：“此阳脉之别入于内，属于腑者也。”意思是说，这些都是手足阳经从别络进入内部而连属于六腑的关键所在。 黄帝即刻又问：“荥腧与合，各有名乎？”意思是，五大穴中的荥穴、输穴与合穴三穴，它们在治疗上各有一定的作用吗？对此，岐伯只概要回答说：“荥腧治外经，合治内腑。”即荥穴、输穴的脉气浮浅，可以治外经的病；而合穴的脉气深入，所以可以治疗内腑的病。 黄帝接着追问道：“治内腑奈何？”人体内部的腑病，怎样治疗呢？岐伯曰：“取之于合。”意思是，岐伯说治疗六腑的病，一般都要取阳经的合穴。 黄帝继续追问道：“合各有名乎？”即合穴各有其各自的名称吗？岐伯答曰：“胃合于三里，大肠合入于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉。”岐伯的意思是说，足阳明胃经的合穴在足三里；手阳明大肠经的脉气，循足阳明胃脉合于巨虚上廉；手太阳小肠经的脉气，循足阳明胃脉合于巨虚下廉；手少阳三焦经合于足太阳经之委阳穴；足太阳膀胱经合于委中；足少阳胆经合于阳陵泉穴。 黄帝再行追问道：“取之奈何？”意思是，针刺这些合穴时，都怎样取法呢？岐伯答曰：“取之三里者，低跗取之；巨虚者，举足取之；委阳者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；阳陵泉者，正竖膝予之齐下，至委阳之阳取之；取诸外经者，揄申而从之。”意思是说，针刺三里穴时要使足背低平而取；巨虚穴则要举足而取；委阳穴要先屈后伸下肢而取；委中穴要屈膝而取；阳陵泉穴则要正身蹲坐使两膝齐平，然后向下在委阳的外侧取之。但凡取治疗外在经脉的病，一般先要牵引伸展四肢，然后再寻找穴位施治。 |
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